猫自发性膀胱炎（FIC），常被称为“特发性膀胱炎”，是猫下泌尿道疾病（FLUTD）中最常见的一种类型，尤其多发于年轻的公猫。它的名字中“自发性”或“特发性”意味着病因不明，并非由细菌感染或结石直接引起。目前的医学研究认为，这其实是一种复杂的神经-内分泌系统异常，猫咪因为对环境压力（应激）的过度反应，导致膀胱内层保护膜受损，尿液刺激膀胱壁引发无菌性炎症。
简单来说，FIC更像是一种“心病”在身体上的投射。虽然它不致命，但如果导致尿道栓塞（尿闭），则会在24-48小时内引发急性肾衰竭，危及生命。
如何识别自发性膀胱炎的典型症状？
FIC发作时最典型的症状是排尿行为的改变。您可能会发现猫咪频繁进出猫砂盆，每次蹲很久却只尿出几滴，甚至完全尿不出来。尿液通常呈现粉红色或血色（血尿），且气味浓烈。由于排尿疼痛，猫咪在排尿时可能会发出凄惨的嚎叫声。
另一个显著特征是“乱尿”。猫咪可能会避开猫砂盆，选择在凉爽光滑的地板、浴缸甚至床上排尿，这其实是它们在试图寻找一个不那么疼痛的排尿地点。此外，猫咪可能会过度舔舐生殖器区域，导致该处毛发稀疏或皮肤红肿。
去医院需要做哪些检查？
FIC属于“排除性诊断”，也就是说，兽医需要先通过检查排除掉其他所有可能导致尿路症状的疾病（如结石、细菌感染、肿瘤），剩下的才能诊断为FIC。首先会进行尿液分析，检查是否有结晶、红细胞或白细胞，并进行细菌培养以排除细菌性膀胱炎（年轻猫很少见）。
影像学检查也是必须的。B超可以观察膀胱壁是否增厚（FIC的典型特征）、是否有悬浮物或结石，以及肾脏结构是否正常。X光片则主要用于排除膀胱或尿道内的高密度结石。
什么原因导致了自发性膀胱炎？
虽然确切机制尚在研究，但“应激”是公认的核心诱因。搬家、家里来了新成员（人或宠物）、装修噪音、猫砂盆不干净、多猫之间的资源争夺（抢食、抢地盘），甚至主人作息改变，都可能成为压垮骆驼的最后一根稻草。
FIC患猫通常拥有一种特殊的体质：它们的交感神经系统长期处于兴奋状态，对应激反应过度，且膀胱内壁的糖胺聚糖（GAG）保护层存在缺陷。当压力来袭，神经源性炎症因子释放，受损的膀胱壁直接暴露在尿液的化学刺激下，引发剧痛和出血。
目前的治疗方案有哪些？
FIC的治疗分为急救期和长期管理期。急救期主要是解决疼痛和排尿困难，而长期管理则重在环境改善。
缓解疼痛与痉挛： 疼痛是FIC恶性循环的关键。兽医会使用加巴喷丁（Gabapentin）或丁丙诺啡来止痛，并配合使用平滑肌松弛剂（如哌唑嗪）来缓解尿道痉挛，帮助尿液排出。
疏通尿道（针对尿闭）： 如果是公猫发生完全性尿闭（膀胱充盈坚硬），这是急诊。必须立即进行导尿手术，留置导尿管并进行膀胱冲洗，同时输液排毒，纠正高血钾和酸中毒。
多模式环境丰容（MEMO）： 这是根治FIC的终极疗法。包括提供足够的猫砂盆（N+1原则）、垂直空间、猫抓板，增加互动游戏，使用费洛蒙插电（Feliway）来安抚情绪，从源头上消除压力源。
饮食调整： 增加饮水量是稀释尿液、减少刺激最有效的方法。建议转为全湿粮喂养，或使用专门的泌尿道处方粮（含有舒缓情绪成分如色氨酸/水解酪蛋白）。
治疗周期与费用预估
如果只是单纯的膀胱炎（未尿闭），通过打针吃药和环境调整，通常1周左右症状会缓解，费用在500元至1000元。但如果是公猫发生尿闭需要导尿住院，费用会飙升，导尿手术、3-5天的住院输液及护理，总费用通常在1500元至5000元之间。而且FIC复发率极高，一旦复发，费用将再次产生。
预后与长期护理
FIC虽然难以彻底“治愈”，但完全可以“控制”。通过科学的环境管理和饮食调整，大部分猫咪可以长期不发病。对于频繁尿闭无法控制的公猫，可能最终需要进行尿道造口手术（由公变母），虽然手术风险大，但能从根本上解决尿闭问题。
家庭护理的重点在于“水”和“心”。想方设法让猫多喝水（流动水、罐头加水），保持尿比重在低水平。同时，把自己当成猫咪的心理医生，敏锐察觉并消除家里的压力源，给它一个安全、可控的生活领地。
常用药物清单
在FIC的治疗和管理中，药物主要用于对症支持：
加巴喷丁 (Gabapentin)： 兼具止痛和镇静抗焦虑双重功效，是目前治疗FIC的首选药物。
哌唑嗪 (Prazosin)： 平滑肌松弛剂，用于缓解尿道括约肌的痉挛，帮助排尿（注意可能引起低血压）。
费洛蒙 (Feliway)： 模拟猫咪面部费洛蒙的合成制剂，通过插电散发，能有效缓解猫咪的环境焦虑。
色氨酸/加迈施 (Zylkene)： 天然的抗焦虑营养补充剂，可作为长期日常保健使用。
哪些猫咪更容易中招？
FIC也被称为“富贵病”或“室内猫病”，以下特征的猫咪是典型的高发群体：
年轻公猫： 尤其是2-6岁的公猫，由于尿道结构狭窄，一旦发生膀胱炎，极易并发致命的尿闭。
室内肥胖猫： 运动量少、生活单调、体重超标的猫咪，抗压能力往往较差，FIC发病率显著较高。
性格敏感胆小： 那些平时就容易受惊、躲藏、对环境变化反应剧烈的“社恐”猫咪，是FIC的头号预备役。
