猫咪为什么会出现排尿困难？
排尿困难（Dysuria）是指猫咪排尿过程疼痛或困难，常表现为频繁进出猫砂盆，做出排尿姿势（拱背、用力）但无尿液排出或仅滴出几滴。这通常是下泌尿道疾病（FLUTD）的典型症状。
很多家长容易将“排尿困难”误认为是“便秘”。两者看起来都是蹲在砂盆里用力，但区别在于：便秘的猫咪通常只是拉不出来，精神状态尚可；而尿闭（完全排不出尿）的猫咪会非常痛苦，频繁舔舐生殖器，甚至发出惨叫。准确区分这两者是生与死的关键，因为完全尿闭超过 24-48 小时可导致急性肾衰竭和心脏骤停。
常见原因有哪些？
导致排尿困难的原因主要集中在膀胱和尿道，在公猫中尤为高发。
急性发作（突然出现）：最致命的原因是尿道阻塞（尿闭），通常由尿结晶、结石或炎性粘液栓子堵塞了狭窄的尿道。此外，剧烈的应激（如家里来了陌生人/装修）可诱发急性的自发性膀胱炎（FIC），导致尿道痉挛和疼痛。
慢性长期（反复发作）：如果猫咪长期有尿频、尿淋漓的表现，可能存在膀胱结石、泌尿道感染（UTI，在老年猫中更常见）或解剖结构异常。肥胖和饮水过少是重要的潜在诱因。
伴随症状与观察重点
排尿困难本身已经很严重，但伴随症状能提示病情的危急程度。请仔细观察猫咪是否有以下表现：
首先是尿液性状，是否有血尿（粉色或红色尿液）。其次观察行为，猫咪是否在猫砂盆以外的地方（如床单、角落）乱尿，这通常是疼痛导致的。如果伴有呕吐、精神萎靡或拒绝触摸腹部，提示毒素可能已经入血（尿毒症），必须立即急救。
什么时候需要立即就医？
排尿困难是最高级别的急诊之一。如果出现以下红旗指标，请立即（哪怕是半夜）送医：发现猫咪完全尿不出来（猫砂盆里是干的或只有硬币大小的尿块）；猫咪触摸腹部时尖叫或攻击；伴有呕吐或极度虚弱；或者这是公猫（公猫尿道窄，堵塞风险是母猫的数倍）。
高危群体特别提示：对于公猫（尤其是绝育后的公猫），如果发现它频繁蹲厕所却没尿，千万不要以为是便秘而观察一晚。每一小时的拖延，高血钾症导致心脏骤停的风险都在成倍增加。
在家可以先做什么？
对于疑似尿闭的猫咪，家庭护理没有任何作用，唯有送医导尿才能救命。家长唯一能做的是快速检查猫砂盆，确认它到底有没有尿出来。
如果是轻微的膀胱炎（确定能尿出来，只是尿频），家长可以尝试增加饮水量（喂湿粮/多放水碗），并使用费利威（Feliway）等费洛蒙产品缓解猫咪的焦虑情绪。保持猫砂盆的绝对清洁，鼓励猫咪排尿。
就诊前准备与医院检查
为了缩短诊断时间，建议家长在就诊前做好准备：告诉医生猫咪最后一次正常排尿的时间；检查猫粮成分是否含镁过高；回忆最近是否有应激事件（搬家/换粮）。
到达医院后，兽医会首先触摸膀胱。如果膀胱巨大且坚硬，确诊为尿闭，会立即安排导尿术。随后的检查包括血生化（评估肾功能和血钾）、尿检（看结晶类型/细菌）和腹部B超/X光（排查结石）。
治疗与恢复建议
治疗方案取决于严重程度。对于完全尿闭，需要留置导尿管 3-5 天，配合输液冲洗膀胱和纠正肾衰。对于反复发作的顽固性尿闭，可能需要进行尿道造口手术（PU手术）。
在恢复期，家长应重点关注“骗水”和“减压”。将猫咪的饮食转为全湿粮（罐头或生骨肉）是预防结晶复发最有效的手段。同时，增加环境丰富度（猫爬架/玩具），减少FIC的复发诱因。
常见问题解答
会。如果完全尿闭（一滴尿都没有），体内的钾离子无法排出，24-48小时内会导致高血钾症，引起心脏骤停。这是最高级别的急诊。
两者都会频繁蹲厕所。如果猫砂盆里是干硬的粑粑，是便秘；如果猫砂盆里是空的或只有硬币大小的尿团，且猫咪舔小鸡鸡，大概率是尿闭。
公猫的尿道细长且有弯曲，极易被结晶或炎性粘液堵塞。绝育并不能预防尿闭，饮水量和应激管理才是关键。
