猫细菌性尿路感染（UTI）是指细菌侵入并定植于尿路（主要是膀胱）引起的炎症反应。与狗狗不同，健康的年轻猫咪极少患细菌性UTI（发生率低于2%）。这是因为猫咪的高浓度尿液具有天然的抑菌作用。
然而，对于10岁以上的老年猫，或者是患有慢性肾衰、甲亢、糖尿病的猫咪，UTI的发病率会飙升至20%-30%。因为这些疾病会稀释尿液，降低了天然防御力，让细菌（通常是大肠杆菌）有机可乘。因此，如果老猫突然乱尿或尿血，首先要怀疑感染。
如何识别UTI的典型症状？
最常见的症状是“排尿异常”。猫咪会频繁去猫砂盆（尿频），但每次只尿出一点点（尿团很小），甚至尿液带血（血尿）。由于排尿疼痛，猫咪可能会在排尿时发出哀叫，或者频繁舔舐尿道口。
另一个重要信号是“乱尿”。平时很讲卫生的猫咪，突然开始在床上、沙发或浴缸里尿尿，这通常不是因为它们变坏了，而是因为炎症让它们把疼痛感与猫砂盆联系在了一起，试图寻找更舒适的地方排尿。如果感染上行至肾脏（肾盂肾炎），猫咪会出现发烧、呕吐和腰痛。
去医院需要做哪些检查？
确诊UTI不能只看症状，必须依靠实验室检查。最基础的是“尿液分析”，显微镜下如果看到大量的白细胞（脓尿）和细菌，提示感染。
但确诊的金标准是“尿液细菌培养与药敏试验”。兽医通常会通过膀胱穿刺（Cystocentesis）抽取无菌尿液进行培养。这一步非常关键，它能告诉医生到底是什么细菌在作祟，以及哪种抗生素能杀死它，避免盲目用药导致耐药性。
UTI是怎么得的？
绝大多数UTI是“上行性感染”，即细菌从外界经由尿道口爬进膀胱。母猫由于尿道较短，风险略高于公猫。
易感因素：
1. **尿液稀释：** 患有慢性肾衰或甲亢的猫，尿比重降低，杀菌能力变弱。
2. **高血糖：** 糖尿病猫咪的尿液中含有葡萄糖，是细菌的完美培养基。
3. **免疫力低下：** 老年猫或长期使用激素的猫。
目前的治疗方案有哪些？
治疗的核心是“抗生素”和“止痛”。
抗生素治疗： 根据药敏结果选择敏感抗生素。对于简单的急性UTI，通常口服阿莫西林克拉维酸钾或恩诺沙星10-14天即可。对于复杂的慢性UTI，疗程可能需要延长至4-6周。
止痛抗炎： 膀胱炎非常痛！兽医会开具非甾体抗炎药（如美洛昔康）来减轻炎症和疼痛，这能显著改善猫咪的生活质量。
治疗原发病： 必须同时控制糖尿病、肾衰或甲亢，否则感染会反复发作。
治疗周期与费用预估
单纯UTI的治疗费用较低，药费约200-500元。但如果需要做细菌培养（约300-500元）和全套老年体检，费用会上升。绝大多数猫咪在服药2-3天后症状就会明显改善，但必须吃完整个疗程，切勿症状一停就自行停药，否则极易复发。
预后与长期护理
预后良好，大多数病例可治愈。复发的关键在于是否控制好了原发病（如糖尿病）。
家庭护理的重点是“多喝水”和“清洁”。增加饮水量可以稀释尿液，冲刷细菌。保持猫砂盆的绝对清洁，每天铲屎，定期彻底清洗砂盆，减少细菌滋生。对于肥胖或关节炎的老年猫，家长需要定期帮它们清洁会阴部，防止粪便污染尿道口。
常用药物清单
阿莫西林克拉维酸钾 (Clavamox)： 兽医首选的广谱抗生素，安全性高，尿液浓度高。
恩诺沙星 (Baytril)： 氟喹诺酮类，对顽固细菌有效，但在肾衰猫中需调整剂量。
美洛昔康 (Meloxicam)： 止痛消炎，缓解尿频尿急。
哪些猫咪更容易中招？
10岁以上的老年猫： 随着年龄增长，防御机制减弱。
患有慢性病的猫： 肾衰、甲亢、糖尿病是UTI的三大推手。
母猫： 尿道结构决定了更容易发生上行感染。
