猫咪耳道分泌物：耳螨还是真菌？分辨黑褐色与油性耳垢

猫咪耳道为什么会有分泌物？

健康的猫耳朵内部应该是粉嫩、干净且干燥的。如果发现耳道内有大量分泌物、异味或潮湿，就是病态的。分泌物的颜色和质地是判断病因的关键线索。

黑褐色/咖啡渣样：这是最典型的耳螨特征。干燥的黑色颗粒其实是耳螨的分泌物和血液混合后的结痂。
油腻黄褐色：通常提示马拉色菌（真菌）感染，这类耳垢闻起来常有一股酵母味（发酵面团味）。
黄绿色脓液：提示严重的细菌感染，可能伴有中耳炎。

常见原因有哪些？

最常见的原因是外寄生虫——耳螨（Otodectes cynotis），尤其是幼猫和户外猫。其次是外耳炎，多由细菌或真菌（马拉色菌）继发于耳螨、过敏或洗澡进水后引起。此外，耳道内的息肉或肿瘤也会导致持续的脓性分泌物。

伴随症状与观察重点

耳朵脏通常伴随着剧烈的瘙痒。你会看到猫咪频繁甩头、用后腿抓挠耳朵，甚至把耳后皮肤抓破出血。严重的感染会导致猫咪歪头（前庭综合征前兆），这说明炎症已经波及到了中耳或内耳，影响了平衡觉。

什么时候需要立即就医？

耳病虽然不致死，但极度折磨猫咪。如果出现以下情况请就医：耳朵流脓或出血；猫咪出现歪头、走路不稳；耳廓因为抓挠出现了巨大的血肿（耳血肿）；或者使用了几周洗耳液仍不见好转。

在家可以先做什么？

如果怀疑耳螨或轻微真菌，可以尝试使用宠物专用的洗耳液。正确做法是：提起耳尖，将洗耳液灌入耳道，轻揉耳根几十秒（听到水声），松手让猫咪甩头，然后用化妆棉擦去外耳廓甩出来的脏东西。

禁忌提示：千万不要用棉签捅耳道深处！猫的耳道是“L”型的，用棉签只会把脏东西推到更深处堆积，甚至捅破耳膜。

就诊前准备与医院检查

医生会使用检耳镜深入观察耳道深处和鼓膜状态（是否有异物或息肉）。确诊需要做耳道分泌物显微镜检查：取样涂片，在显微镜下可以直接看到爬行的耳螨虫体、马拉色菌或者细菌，从而决定是用杀螨药、抗真菌药还是抗生素。

治疗与恢复建议

耳螨治疗通常简单高效，使用体外驱虫滴剂（如大宠爱/博来恩）或耳道杀螨剂即可。真菌或细菌性外耳炎则需要连续使用复合耳药水（含抗生素/抗真菌/激素）1-2周。

在治疗期间，务必给猫咪戴上伊丽莎白圈，防止它抓伤耳朵造成二次感染（如耳血肿）。多猫家庭必须所有猫一起治疗耳螨，因为传染性极强。

参考资料

• PetMD – Ear Mites in Cats: Symptoms and Treatment
• Merck Veterinary Manual – Otitis Externa in Cats
• International Cat Care – Ear Problems in Cats