猫咪黑色耳垢：常见原因、家庭护理与就医建议

猫咪为什么会出现黑色耳垢？

黑色耳垢（“咖啡渣样”）常见于耳螨感染，也可由酵母/细菌性外耳炎、混合感染或陈旧血痂引起。耳垢本身会刺激皮肤，反过来加重瘙痒和炎症，形成恶性循环。

典型表现包括抓耳、甩头、头部摆动与耳道异味；若拖延不治，可能并发耳血肿或波及中耳，出现头倾、步态不稳与眼震等前庭体征。

耳螨多见于幼猫与多猫环境，极少量也可引发强烈瘙痒；酵母/细菌感染则常见红肿与黄褐黏稠分泌物。过敏体质（跳蚤过敏/食物或环境过敏）可作为复发外耳炎的“底层因素”。

不当清洁（深探、灌洗）会破坏屏障与刺激鼓膜；单侧、难治或复发病例需排除异物与肿物。

可见耳廓抓挠出血、睡眠变浅与食欲下降；疼痛时猫会拒绝触碰头面部。若累及中耳/内耳，可能出现头倾、眼震、呕吐与平衡障碍。

突然出现“耳朵鼓包”提示耳血肿，需要尽快处理以减少后遗形变。

剧痛、脓血性分泌或神经体征（头倾、眼震）应尽快就医；误用狗用外寄药于猫（如含菊酯）属于紧急情况。

幼猫、体况差或发热个体不宜在家观望，应降低就医阈值。

佩戴伊丽莎白圈减少自伤；仅清理外耳廓可见处，切勿掏深或灌洗；保持卧具干燥与环境清洁，减少过敏原与潮湿。

不要使用酒精/双氧水、精油与人用滴耳；就诊前记录分泌物颜色、气味与持续时间。

耳镜检查与分泌物显微镜检查（寻找耳螨、酵母/细菌）是基础；必要时培养药敏与鼓膜评估。复发或单侧难治可做影像以评估中耳与耳道肿物。

过敏体质个体往往需要与皮肤问题一并管理，减少复燃。

病因治疗 + 止痒/抗炎 + 清洁：耳螨按指引用外寄药并做环境/同住宠物处理；细菌/酵母性外耳炎用针对性滴耳剂 ± 系统用药；耳血肿或肿物按需手术。

完成全疗程与复诊，长期温和清洁与全身寄生虫预防可显著降低复发风险。