环孢素（Cyclosporine）是一种免疫抑制剂，主要通过抑制 T 淋巴细胞的活性来降低异常免疫反应。它不含激素，因此在需要长期控制免疫介导性问题的猫咪中，常被作为“激素替代/减激素”的方案之一。
在猫咪临床上，环孢素常用于过敏性皮炎（异位性皮炎）相关的长期瘙痒与皮肤炎症控制，也可能用于嗜酸性肉芽肿、淋巴细胞浆细胞性口炎，以及部分炎症性肠病（IBD）病例的长期管理。它的起效通常较慢，很多猫需要持续用药 2–4 周后才会逐步看到更稳定的改善。
环孢素用药概述
环孢素属于免疫调节/免疫抑制类药物，核心作用是“把过度活跃的免疫反应压下来”，从而减少瘙痒、红斑、炎症或免疫相关黏膜损伤等问题。和单纯止痒不同，它更偏向从免疫机制层面降低炎症反应。
由于它不属于激素类药物，通常不会带来长期激素常见的一些代谢性副作用，因此在需要长期管理的慢性病中会更常被考虑。不过，免疫抑制也意味着感染风险与用药监测需要更谨慎，必须遵循兽医的方案与复查节奏。
环孢素的主要适应症
过敏性皮炎（异位性皮炎）：用于控制长期瘙痒、皮肤红斑、抓挠导致的破溃或自我脱毛等问题，目标是降低“痒-抓-炎症-更痒”的恶性循环。
嗜酸性肉芽肿相关问题：部分猫咪会出现局部皮肤/口唇/口腔的炎性病灶或反复复发，环孢素可能被纳入长期免疫调节方案。
淋巴细胞浆细胞性口炎：常见表现为口腔红肿疼痛、流口水、口臭、拒食等。对部分难治病例，环孢素可能作为综合管理的一部分。
炎症性肠病（IBD）：若猫咪存在慢性腹泻、反复软便等消化道炎症表现，兽医可能评估是否需要免疫调节治疗；具体是否适用与疗程长短需结合检查结果决定。
环孢素的用法与用量
环孢素常见为口服给药，剂型包括胶囊与口服液。多数猫咪的给药频率为每日 1 次；当症状控制稳定后，兽医可能会将频率调整为隔日给药，以维持效果并尽量降低不良反应风险。
需要特别注意的是：环孢素起效较慢，通常需要 2–4 周才能逐步看到更明显的改善。用药初期不要因为“几天没效果”就自行加量或停药，剂量调整应基于兽医评估与随访结果。
环孢素的注意事项与禁忌
弓形虫风险是环孢素在猫咪用药中非常重要的一点：如果猫咪此前未感染过弓形虫，在免疫被抑制的状态下发生弓形虫感染，可能出现非常严重甚至致命的后果。实际用药前建议按兽医要求进行弓形虫相关评估（例如抗体检测），并在用药期间避免生食与可疑感染源。
环孢素也可能引起牙龈增生。若猫咪原本就有明显牙龈炎/口腔问题，用药期间更建议配合口腔检查与清洁管理，出现明显牙龈肿胀或出血时及时复诊。
环孢素可能的不良反应
较常见的不良反应是用药初期的胃肠道反应，例如呕吐、腹泻、食欲下降。很多猫咪在适应后会缓解，但如果腹泻明显或持续不退，需要尽快联系兽医判断是否需要调整用药节奏或暂时停药。
另一个需要关注的是牙龈增生。如果出现牙龈明显变厚、口腔不适加重、进食困难或口臭明显变化，建议尽快复诊，评估是否与药物相关并制定处理方案。
环孢素的剂型与分类
常见剂型包括胶囊与口服液。口服液的气味与口感对部分猫咪不太友好，而胶囊更利于减少气味刺激、提升喂药成功率。具体选择哪种剂型，可结合猫咪接受度与兽医建议决定。
从分类上看，环孢素属于免疫抑制剂，也常用于皮肤科相关的长期管理。在实际方案中，它常与环境过敏原管理、皮肤护理、饮食策略或其他对症治疗共同使用，以获得更稳定的控制效果。
使用环孢素的温馨提示
如果使用口服液，很多猫会抗拒味道；可以和兽医沟通是否适合改用胶囊。若使用胶囊，提前冷冻后再喂，有时能进一步降低气味并提升接受度。
环孢素不是“立刻止痒”的药，通常需要坚持 2–4 周。建议把瘙痒程度、皮肤破溃情况、排便形态与食欲变化做成简短记录，方便复诊时判断是否真正有效。
若出现严重腹泻、持续呕吐或精神状态明显变差，不要自行硬扛或加量，尽快联系兽医评估是否需要暂停、降频或调整治疗方案。
常见问题解答
不是激素。它比长期使用激素副作用更小，不会引起糖尿病，适合长期管理慢性过敏。
呕吐是环孢素最常见的副作用。建议冷冻胶囊减少气味，或随餐服用。通常适应一周后会好转。
强烈建议。如果猫咪体内没有弓形虫抗体，服药期间感染弓形虫可能会引发致死性的急性病情。
对部分难治性全口拔牙后仍复发的口炎有效，但通常需要较高剂量，且需监测血药浓度。
