猫肺吸虫病是由一种名为并殖吸虫（Paragonimus）的寄生虫引起的肺部疾病。这种寄生虫的生活史非常复杂，需要淡水螺和甲壳类动物（螃蟹、蝲蛄/小龙虾）作为中间宿主。猫咪通常是因为贪吃，捕食了含有囊蚴的生螃蟹、小龙虾，或者喝了被囊蚴污染的生水而感染。
幼虫进入猫咪体内后，会穿过肠壁进入腹腔，再穿过膈肌进入肺部，最终在肺组织内发育为成虫并产卵。这一迁徙过程会对肺部造成严重的机械性损伤和炎症反应，导致慢性咳嗽和呼吸困难。由于症状与哮喘非常相似，临床上极易被误诊。
如何识别肺吸虫病的典型症状？
最常见的症状是“慢性咳嗽”。猫咪可能会出现间歇性的干咳或湿咳，有时甚至会咳出血丝或铁锈色的痰液。随着病情加重，猫咪会出现呼吸急促、运动不耐受（玩一会就喘）。
如果肺部的寄生虫囊肿破裂，会导致空气漏入胸腔形成“气胸”，猫咪会突然出现严重的呼吸困难、张口呼吸、粘膜发紫，这是危及生命的急症。此外，部分幼虫可能会发生“迷路”，游走到脑部或脊髓，引起癫痫、瘫痪等神经症状。
去医院需要做哪些检查？
确诊肺吸虫病主要依靠寻找虫卵。最常用的方法是“粪便沉淀法”。由于猫咪会将咳出的痰液吞咽下去，虫卵会随粪便排出。肺吸虫卵比一般寄生虫卵重，需要用特殊的沉淀法才能富集，显微镜下可见典型的金黄色、有盖的虫卵。
此外，可以采集气管冲洗液进行检查，检出率比粪便更高。胸部X光片也是重要辅助手段，可见肺部有囊性阴影（虫囊）、结节或气胸征象。血常规通常显示嗜酸性粒细胞显著升高，提示寄生虫感染或过敏。
肺吸虫是怎么传播的？
这就是典型的“病从口入”。
1. **捕食：** 户外猫在溪边捕食了感染的螃蟹或蝲蛄。
2. **喂食：** 主人给猫喂食了未煮熟的淡水水产。
3. **饮水：** 喝了含有囊蚴的溪水或生水。
肺吸虫不会直接在猫与猫之间传播，也不会直接由猫传给人（除非人吃了未煮熟的中间宿主，或者接触了被污染的水源）。
目前的治疗方案有哪些？
治疗肺吸虫的特效药是吡喹酮（Praziquantel）或芬苯达唑（Fenbendazole）。
杀虫治疗： 需要使用高剂量的吡喹酮，且疗程比驱绦虫要长得多，通常需要连续服药2-3天，甚至更久。芬苯达唑也是有效的替代方案，需连续服用10-14天。
抗炎治疗： 在杀虫的同时，必须配合使用泼尼松龙（激素）。因为大量虫体死亡会释放毒素和抗原，引起肺部剧烈的过敏性炎症，导致病情暂时恶化。激素可以抑制这种反应。
急救处理： 如果并发了气胸，需要进行胸腔穿刺抽气或放置胸导管引流，稳定呼吸后再进行杀虫。
治疗周期与费用预估
单纯的驱虫治疗费用很低，几百元即可。但如果需要治疗气胸或严重的肺炎，费用会上升至数千元。治疗周期通常为2-3周，停药后需多次复查粪便确认虫卵消失。
预后与长期护理
只要未发生严重的气胸或脑部移行，预后通常良好。肺部的病变在虫体清除后会逐渐修复。长期护理的重点是“管住嘴”：严禁给猫咪喂食任何生的淡水鱼虾蟹，也不要让猫咪去野外喝生水。
常用药物清单
吡喹酮 (Praziquantel)： 治疗肺吸虫的首选药物，高剂量短疗程。
芬苯达唑 (Fenbendazole)： 广谱驱虫药，安全性高，疗程较长。
泼尼松龙 (Prednisolone)： 用于控制杀虫期间的肺部炎症。
哪些猫咪更容易中招？
户外散养猫： 经常去河边玩耍、捕食的猫咪。
生骨肉喂养家庭： 如果生肉来源不规范（特别是淡水水产），风险极大。
