猫淋巴瘤是猫科动物中最常见的恶性肿瘤，约占所有猫科肿瘤的30%。它起源于淋巴系统中的淋巴细胞，因此可以出现在身体的任何部位，包括淋巴结、胸腔、肾脏、神经系统，但最常见的是发生在胃肠道。
许多家长一听到“化疗”就非常恐惧，认为会让猫咪痛苦不堪。事实上，猫对化疗药物的耐受性远好于人类。它们通常不会像人那样严重掉发或持续剧烈呕吐。对于某些类型的淋巴瘤（如低恶性度消化道淋巴瘤），治疗后的猫咪甚至可以像正常猫一样高质量生活数年。
如何识别猫淋巴瘤的典型症状？
淋巴瘤的症状取决于肿瘤生长的部位。最常见的“消化道淋巴瘤”症状与炎症性肠病（IBD）几乎一模一样：慢性呕吐、长期软便或腹泻、食欲时好时坏，以及体重持续下降。如果猫咪肚子摸起来有硬块，或者肠壁明显增厚，风险极高。
“纵隔淋巴瘤”（胸腔型）常见于年轻的FeLV阳性猫，主要表现为呼吸困难、张嘴呼吸，因为肿大的淋巴结压迫了肺部。此外，如果淋巴瘤发生在肾脏，会导致肾衰竭症状（多饮多尿）；发生在鼻腔，会导致面部变形和流鼻血。
去医院需要做哪些检查？
淋巴瘤的诊断是一层层剥茧的过程。首先是影像学检查，腹部超声可以发现肠壁层次结构的改变（正常分层消失）或腹腔淋巴结肿大；胸部X光用于排查胸腔肿瘤。
但确诊必须依赖“细胞学”或“组织病理学”。最简单的是细针穿刺（FNA），从肿块中抽取细胞在显微镜下观察。如果穿刺结果不明确，可能需要进行内窥镜或开腹探查取活检。特别是区分严重的IBD和低级别淋巴瘤，往往必须依靠全层肠壁活检（病理切片）才能一锤定音。
淋巴瘤是怎么得的？
猫白血病病毒（FeLV）和猫艾滋病毒（FIV）是淋巴瘤明确的诱发因素。感染FeLV的猫患淋巴瘤的风险是非感染猫的60倍以上。随着疫苗的普及，病毒相关的淋巴瘤比例在下降，但消化道淋巴瘤（与慢性炎症有关）的发病率却在上升。
长期的慢性炎症（如吸烟环境导致的肺部炎症、IBD导致的肠道炎症）被认为可能诱导细胞发生癌变。此外，遗传因素也在某些品种中起作用。
目前的治疗方案有哪些？
淋巴瘤是全身性疾病，手术切除通常无效（除非是造成了肠梗阻），化疗是首选方案。
化疗： 针对“大细胞（高恶性）淋巴瘤”，通常采用多药联合的化疗方案（如CHOP方案），包含环磷酰胺、长春新碱、多柔比星等。目标是诱导缓解，延长寿命。
口服药物： 针对“小细胞（低恶性）淋巴瘤”，治疗相对温和。通常只需要口服苯丁酸氮芥（化疗药）配合泼尼松龙（激素），在家喂药即可，无需频繁去医院打针。
支持治疗： 针对症状进行止吐、止泻和营养支持。对于胸腔积液的猫咪，需要定期抽水缓解呼吸困难。
治疗周期与费用预估
如果是低级别淋巴瘤，费用相对可控，每月的口服化疗药费在500元至1000元之间，治疗周期通常为一年或终身。如果是高级别淋巴瘤进行注射化疗（CHOP），需要每周去医院，全程半年的费用可能在10000元至30000元不等，且需要频繁复查血常规监控白细胞。
预后与长期护理
预后取决于淋巴瘤的“分级”和“部位”。
1. **低级别消化道淋巴瘤**：预后最好，平均生存期可达2-3年甚至更久，生活质量极高。
2. **高级别淋巴瘤**：如果对化疗反应良好，平均生存期约6-9个月；若不治疗，生存期通常只有4-6周。
家庭护理的重点是观察副作用。虽然猫耐受性好，但仍可能出现食欲下降或呕吐。家长需要记录猫咪的体重变化，并确保其摄入足够的高蛋白食物。对于服用化疗药的猫咪，处理其排泄物时建议戴手套，孕妇应避免接触。
常用药物清单
治疗淋巴瘤的药物分为医院注射和家庭口服两类：
泼尼松龙 (Prednisolone)： 激素是淋巴瘤治疗的基石，它本身就能杀灭淋巴细胞，同时能增进食欲。
苯丁酸氮芥 (Chlorambucil)： 经典的口服化疗药，用于治疗小细胞淋巴瘤，副作用极小。
多柔比星 (Doxorubicin)： 强效注射化疗药，用于大细胞淋巴瘤，需在医院由专业医生操作。
长春新碱 (Vincristine)： 另一种常用的注射化疗药，主要副作用是潜在的神经毒性。
哪些猫咪更容易中招？
淋巴瘤在以下群体中发病率较高：
FeLV/FIV阳性猫： 病毒感染是年轻猫患淋巴瘤（尤其是纵隔型和多中心型）的主要推手。
老年猫： 10-12岁是消化道淋巴瘤的高发年龄。
生活在二手烟环境的猫： 研究表明，长期暴露于二手烟的猫，患消化道和鼻腔淋巴瘤的风险显著增加（因为猫咪会舔毛，把烟尘吞进肚子）。
