猫胎儿三毛滴虫病，简称“猫滴虫”，是由一种名为胎儿三毛滴虫（Tritrichomonas foetus）的原虫引起的顽固性大肠腹泻。这种寄生虫专门寄生在猫咪的结肠（大肠）内，导致慢性结肠炎。它是纯种猫（如孟加拉猫、布偶猫）和多猫家庭中长期腹泻的常见元凶，常被误诊为贾第虫感染或炎症性肠病（IBD）。
猫滴虫最令人头疼的特点是“难诊断”和“难治疗”。常规的粪便漂浮法很难发现它，且绝大多数常用的驱虫药和抗生素对它完全无效。患猫虽然精神食欲通常正常，但却会持续数月甚至数年拉出恶臭的软便，不仅污染环境，还会导致肛门严重红肿疼痛。
如何识别滴虫感染的典型症状？
滴虫感染的腹泻具有非常鲜明的特征，被称为“大肠性腹泻”。患猫的粪便通常呈半成形的糊状，质地像融化的冰淇淋或新鲜的牛粪，气味极其恶臭。粪便中常混有大量粘液和鲜红色的血液。
另一个典型的症状是“大便失禁”或“滴屎”。由于结肠和肛门括约肌受到持续刺激，猫咪可能会在猫砂盆外意外排出少量稀便，或者屁股周围总是脏兮兮的。尽管拉稀严重，但患猫通常不发烧，不呕吐，精神和食欲也出奇地好，体重下降不明显（除非继发其他感染）。
去医院需要做哪些检查？
滴虫的诊断极具挑战性。最简单的方法是“直接涂片法”：兽医取一点刚排出的、还温热的新鲜粪便，用生理盐水稀释后在显微镜下观察。如果看到像落叶一样翻滚运动的梨形虫体，即可确诊。但由于滴虫离体后很快死亡变形，这种方法的检出率很低。
目前确诊的金标准是“PCR核酸检测”。这需要采集结肠冲洗液或粪便样本送检，灵敏度极高。如果家里有猫咪长期软便且常规驱虫无效，建议直接做PCR排查滴虫。此外，还需要进行便检排除贾第虫、球虫等混合感染。
滴虫是怎么传播的？
滴虫主要通过“粪-口”途径传播。患猫排出的粪便中含有大量滋养体，健康的猫咪通过共用猫砂盆、互相理毛或接触受污染的环境而感染。由于滴虫在环境中只能存活几小时到几天（取决于湿度），因此直接接触是主要的传播方式。
这种病在猫舍和繁育场所非常普遍，高达30%的纯种猫可能携带该病原体。很多幼猫在去新家前就已经感染了，只是症状在应激后才爆发出来。
目前的治疗方案有哪些？
滴虫是出了名的难治。甲硝唑、芬苯达唑等常见抗原虫药对它几乎无效。
罗硝唑 (Ronidazole)： 这是目前唯一被证实有效的治疗药物。它能有效杀灭结肠内的滴虫。但罗硝唑具有潜在的神经毒性，使用时必须严格计算剂量。如果猫咪出现抽搐、走路不稳等神经症状，必须立即停药。
饮食管理： 配合使用高纤维处方粮（如皇家Gastrointestinal Fibre Response）或添加洋车前子壳粉。膳食纤维可以增加粪便体积，吸收多余水分，改善便便质地，并在一定程度上抑制滴虫生长。
益生菌： 使用高剂量的益生菌（如布拉氏酵母菌）可以帮助调节肠道菌群，减轻腹泻症状，但不能杀灭滴虫。
治疗周期与费用预估
罗硝唑的疗程通常为14天。药物费用较高，通常在500元至1500元之间（取决于药物来源和剂型）。如果在治疗期间出现神经副作用需停药，治疗周期会延长。需要注意的是，停药后复发率较高，建议停药后1个月再次进行PCR复查。
预后与长期护理
虽然治疗过程痛苦，但滴虫感染通常是“自限性”的。也就是说，即使不治疗，大多数猫咪的免疫系统也会在1-2年内逐渐清除病毒，或者症状自行消失（成为无症状携带者）。但为了改善生活质量和防止传播，积极治疗仍是必要的。
家庭护理的重点是隔离和清洁。治疗期间，患猫必须单独使用一个猫砂盆，并与其他猫隔离。每天清理猫砂，并定期彻底清洗消毒砂盆。由于罗硝唑可能对人体有致畸风险，孕妇应避免接触药物和患猫粪便。
常用药物清单
治疗滴虫的药物选择非常有限：
罗硝唑 (Ronidazole)： 治疗滴虫的特效药。通常需要去药房配制胶囊，因为很难买到现成的兽用制剂。喂药时必须确保猫咪吞下，严禁掰开胶囊，以免药物刺激食道或被人体吸入。
益生菌 (Probiotics)： 尤其是布拉氏酵母菌（Saccharomyces boulardii），对改善滴虫引起的腹泻有一定辅助作用。
洋车前子壳粉 (Psyllium)： 纯天然的膳食纤维补充剂，用于帮助粪便成型。
哪些猫咪更容易中招？
滴虫感染有非常明显的“出身”倾向：
纯种猫： 孟加拉猫、布偶猫、斯芬克斯猫等品种的感染率显著高于田园猫。
来自猫舍的幼猫： 尤其是那些猫口密度大、卫生条件一般的繁育场所。
1岁以下的幼猫： 免疫系统尚未成熟，更容易表现出严重的腹泻症状。
