猫糖尿病是猫科动物中最常见的内分泌疾病之一，其发病机制与人类的2型糖尿病非常相似。主要是由于胰岛素分泌不足或身体对胰岛素产生抵抗，导致血液中的葡萄糖无法被细胞吸收利用，只能堆积在血液中随尿液排出。这不仅会让猫咪长期处于“饥饿”状态，高血糖还会缓慢侵蚀全身的器官系统。
随着宠物肥胖率的上升，猫糖尿病的发病率也在逐年攀升。但值得欣慰的是，猫糖尿病具有独特的可逆性。如果能在早期进行积极的胰岛素治疗配合饮食管理，相当一部分猫咪可以实现“临床缓解”，即在不打针的情况下维持血糖正常。
如何识别糖尿病的典型症状？
猫糖尿病的经典症状被称为“三多一少”：多饮、多尿、多食，但体重却在下降。您会发现猫砂盆里的尿团突然变大、变多，水碗里的水干得特别快。同时，猫咪的胃口变得极好，甚至会去偷吃人类的食物，但背部的脊柱和肋骨却越来越明显。
当病情进展损伤神经系统时，会出现一种极具特征性的步态——“跖行”。正常猫咪是用脚趾走路的，但糖尿病猫咪会因为后肢无力，导致整个后脚掌贴地行走，看起来像兔子跳一样。如果发展到酮症酸中毒（DKA）阶段，猫咪会出现呕吐、厌食、呼吸带有烂苹果味，这是致命的急症。
去医院需要做哪些检查？
确诊糖尿病不能仅凭一次血糖升高，因为猫咪在医院应激（紧张）时血糖会飙升，造成假阳性。兽医通常会进行“三联”确诊：首先是空腹血糖检测，确认高血糖；其次是尿检，确认尿液中是否存在葡萄糖和酮体；最关键的是果糖胺（Fructosamine）检测。
果糖胺能反映猫咪过去2-3周内的平均血糖水平，不受临时应激的影响，是区分“真糖尿病”和“应激性高血糖”的金标准。此外，通常还会进行生化和B超检查，以排查是否并发了胰腺炎或尿路感染。
糖尿病是怎么得的？
肥胖是猫糖尿病最大的元凶。脂肪组织会分泌引起炎症的激素，导致身体对胰岛素不敏感（胰岛素抵抗）。长期摄入高碳水化合物的干粮，也会迫使胰腺长期超负荷工作，最终导致胰岛β细胞“过劳死”。
此外，长期使用皮质类固醇（激素）治疗皮肤病或哮喘，也是诱发医源性糖尿病的常见原因。胰腺炎导致的胰腺组织损伤，也可能继发糖尿病。
目前的治疗方案有哪些？
糖尿病的治疗需要高度纪律性，核心是“胰岛素+饮食”双管齐下。
胰岛素注射： 这是治疗的基石。猫咪通常需要每日两次（每12小时一次）皮下注射长效胰岛素。家长需要学会如何使用胰岛素笔或针管，这听起来很可怕，但操作其实非常简单且几乎无痛。
饮食管理： 饮食的重要性不亚于药物。必须将猫咪的主食换成低碳水化合物、高蛋白的罐头或专用处方粮。低碳水饮食能显著降低餐后血糖波动，是实现“停针”的关键。
家庭血糖监测： 在医院测血糖往往不准，家长需要学会在家采集耳血监测血糖曲线。这能帮助医生精确调整胰岛素剂量，防止低血糖的发生。
治疗周期与费用预估
糖尿病通常需要终身管理，是一场持久战。每月的固定开销包括胰岛素、针头、试纸和处方粮，通常在1000元至3000元之间。在确诊初期，为了调整最佳剂量，可能需要频繁去医院复查果糖胺，这阶段费用较高。
但如果能在确诊后的前6个月内严格控制血糖，约有30%-50%的猫咪可以进入“缓解期”，不再需要打胰岛素，只需通过饮食维持，这时维护成本会大幅降低。
预后与长期护理
只要护理得当，糖尿病猫咪完全可以拥有正常寿命。最大的风险其实是“低血糖休克”。如果注射胰岛素后猫咪没有进食，或者剂量过大，会导致血糖过低引发抽搐、昏迷甚至死亡。家中必须常备蜂蜜或葡萄糖浆，一旦发现猫咪走路不稳或抽搐，立即涂抹在牙龈上并送医。
长期护理的重点是“规律”。每天定时定量喂食，定时注射，不要随意更换食物种类。对于肥胖猫咪，科学减重能显著提高临床治愈的几率。
常用药物清单
猫用的胰岛素与人用的有所不同，以下是兽医最常开具的几种：
甘精胰岛素 (Lantus/Glargine)： 人用长效胰岛素，是目前猫糖尿病的首选药。药效平稳，持续时间长，也是帮助猫咪实现停针成功率最高的药物。
地特胰岛素 (Levemir)： 另一种长效胰岛素，效果与甘精类似，适用于某些对甘精反应不佳的猫咪。
鱼精蛋白锌胰岛素 (PZI)： 专门为猫设计的兽用胰岛素，作用时间长，但在国内可能不如甘精易获得。
哪些猫咪更容易中招？
糖尿病被称为猫咪的“富贵病”，以下群体发病率极高：
肥胖猫： 体重超标的猫咪患糖尿病的风险是正常猫的4倍以上。那层厚厚的脂肪是胰岛素最大的敌人。
中年公猫： 临床统计显示，7岁以上的绝育公猫是糖尿病的主力军，这可能与公猫更容易发胖及某些遗传因素有关。
特定品种： 缅甸猫、俄罗斯蓝猫、阿比西尼亚猫和挪威森林猫在遗传上似乎更易患糖尿病。
