猫高血压，医学上称为全身性高血压，被兽医界称为“沉默的杀手”。之所以这样称呼，是因为在疾病早期，猫咪几乎没有任何明显症状，但高血压却在悄无声息地持续损害身体的各个重要器官。如果不加以控制，这种持续的高压最终会导致灾难性的后果，如突然失明、中风或心力衰竭。
与人类的原发性高血压不同，猫的高血压绝大多数（约80%）是继发性的，最常见的幕后黑手是慢性肾衰和甲状腺机能亢进（甲亢）。因此，对于确诊高血压的猫咪，寻找并治疗原发病是关键。
如何识别高血压的典型症状？
高血压最可怕的地方在于，当家长发现异常时，往往已经造成了不可逆的损伤，最常见的就是眼部病变。您可能会突然发现猫咪的瞳孔变得非常大（散瞳），对光线没有收缩反应，走路撞墙或不敢跳跃，这通常意味着视网膜已经脱落导致失明。
有时您还能直接看到猫咪眼球内部有红色的血块（前房积血）。除了眼部，神经系统的损伤（高血压脑病）会导致猫咪出现夜间无故嚎叫、定向障碍、转圈甚至抽搐。心脏受损则可能表现为呼吸急促或心律不齐。
去医院需要做哪些检查？
确诊高血压必须测量血压。但给猫测血压比人难得多，因为猫咪在医院容易紧张（白大褂效应），导致血压假性升高。兽医通常会使用多普勒超声血压计，在安静的环境下多次测量取平均值。如果收缩压持续高于160mmHg，提示存在高血压风险；高于180mmHg则属于高危。
一旦确诊高血压，必须进行全面的“靶器官评估”：包括眼底检查（观察视网膜血管是否迂曲、出血或脱落）、神经学检查、心脏听诊及超声，以及全套生化检查（排查肾衰和甲亢）。
高血压的危害有哪些？
高血压主要攻击身体血管最丰富的器官，被称为“靶器官损伤”：
眼部（最常见）： 视网膜后方的血管压力过大导致液体渗出，将视网膜顶起剥离（视网膜脱落），或直接导致血管破裂出血。这是导致老年猫突然失明的首要原因。
肾脏： 高压血流会像高压水枪一样冲击肾小球，加速肾单位的硬化和死亡，导致慢性肾衰急剧恶化。
大脑与心脏： 高血压会导致脑水肿或脑出血（中风）；心脏为了对抗高压不得不加厚心肌，导致继发性心肌肥厚和心力衰竭。
目前的治疗方案有哪些？
治疗目标是将收缩压控制在140mmHg左右，以保护靶器官。
降压药物： 氨氯地平（Amlodipine）是猫高血压的首选药物，它是一种钙通道阻滞剂，能有效扩张血管降低血压。大多数猫咪每天口服一次即可见效。对于伴有蛋白尿的肾衰猫，可能会联合使用替米沙坦（Telmisartan）或贝那普利。
治疗原发病： 如果高血压是由甲亢引起的，治疗甲亢后血压通常会恢复正常。如果是肾衰引起的，则需要终身管理肾病。
视力抢救： 如果发现视网膜脱落，必须分秒必争地降压。在视网膜脱落后的短时间内（几天内）如果血压能降下来，视网膜有时会复位，猫咪能恢复部分视力；如果拖延太久，失明将是永久性的。
治疗周期与费用预估
如果是继发于肾衰的高血压，通常需要终身服药。降压药本身非常便宜，每月药费通常在100元至300元之间。主要的费用在于定期的血压监测和原发病的治疗。建议确诊初期每周复查一次血压，稳定后每3个月复查一次。
预后与长期护理
只要能控制好血压，预后通常取决于原发病（如肾衰）的严重程度。通过药物控制，很多高血压猫咪可以避免失明，维持良好的生活质量。
家庭护理方面，除了按时喂药，还需要注意观察猫咪的视力和行为变化。对于因高血压失明的猫咪，家长不要随意变动家里的家具摆放，给它足够的安全感，它们通常能很好地适应失明生活。
常用药物清单
治疗高血压的药物选择相对固定且效果确切：
氨氯地平 (Amlodipine)： 治疗猫高血压的金标准，降压效果显著且安全。
替米沙坦 (Telmisartan)： 血管紧张素受体拮抗剂，不仅能降压，还能显著减少尿蛋白，保护肾脏，常用于肾性高血压。
贝那普利 (Benazepril)： ACEI类药物，降压效果较弱，通常作为辅助药物使用。
哪些猫咪更容易中招？
高血压是老年猫的常见病，以下群体需重点关注：
10岁以上的老年猫： 建议将血压测量作为老年体检的必查项目。
慢性肾衰猫： 约20%-60%的肾衰猫会并发高血压。
甲亢猫： 甲状腺激素过多会直接导致心率加快和血压升高。
