用药概述
酮洛芬滴眼液（Ketorolac tromethamine ophthalmic solution，常见浓度 0.5%）为局部非甾体抗炎药（NSAID），用于减轻犬眼部疼痛与炎症，常见于白内障等术前/术后管理、轻中度前葡萄膜炎的辅助治疗，以及过敏性结膜炎相关的不适控制；当不宜使用糖皮质激素时亦可作为替代或与其联合（由兽医评估）。
适应症
术前/术后炎症与疼痛控制。围手术期减少前节炎症与疼痛，部分情形有助于抑制术中/术后瞳孔缩小与畏光。
眼表与眼前节的轻中度炎症。在非感染性角结膜炎、低度前葡萄膜炎、过敏性结膜炎等场景中作为抗炎镇痛的辅助选项，是否使用与疗程长短依复诊评估决定。
用法与用量
常见浓度与频次：0.5% 滴眼液，通常每只患眼1 滴，每日 2–4 次起始；术后方案多见每日 4 次（QID）短期使用，随后据病情逐步减频。
疗程与调整：按炎症严重度与随诊反应个体化决定；症状缓解后逐步降低频次，避免突然停药。
溃疡禁用与感染处理：存在角膜上皮缺损/溃疡时不宜使用局部 NSAIDs，以免延缓愈合并增加角膜“融解”风险；若为感染性疾病，应先/合并针对性抗感染治疗并密切复诊。
并用顺序与间隔：同处方含多种眼药时，遵循“滴剂在先、眼膏在后”，不同滴剂之间相隔5–10 分钟，使用时避免滴管头接触眼表或睫毛。
注意事项与禁忌
角膜安全性：角膜上皮损伤、溃疡或角膜手术后脆弱期需谨慎或避免使用；干眼症（KCS）个体应在专科监测下用药。
全身用药联用：合并系统性 NSAIDs 或糖皮质激素时需权衡胃肠道等不良反应风险，既往有消化道溃疡/出血史、凝血障碍或使用抗凝药的个体请谨慎。
过敏与其他：对 NSAIDs 过敏者禁用；长期或高频使用需加强复诊监测；病因未明且疼痛加剧时应尽快复查并调整方案。
可能的不良反应
常见为短暂刺痛/灼热、结膜充血或刺激感；可能出现角膜上皮愈合延迟、表层角膜病变，罕见但严重者可致角膜融解；个别动物可能发生局部过敏反应（畏光、流泪、眼周肿胀）。长期高频使用或与系统性 NSAIDs/激素合用时，需警惕潜在的胃肠道不良事件；如出现疼痛显著加剧、角膜混浊/变色、分泌物增多或黑便等，应立即复诊。
剂型与分类
剂型/规格：无菌滴眼液，常见0.5%（5 mL 等）规格；按标签室温避光保存，不得冷冻，启用后注意有效期。
药理分类：局部非甾体抗炎药（眼用 NSAID）。
温馨提示
固定给药频次与复诊时间点，严格按医嘱逐步减量；出现畏光加重、频繁蹭眼、角膜变蓝/变白或分泌物增多等警示征象请及时就医；必要时佩戴伊丽莎白圈以减少揉眼带来的角膜损伤风险。
参考资料
- Merck Veterinary Manual — 眼科用抗炎药：局部 NSAIDs 的适应症、与激素取舍及“溃疡期禁用”要点
- VCA — Ketorolac Ophthalmic：给药频次、滴剂/眼膏的用药顺序与间隔、注意事项
- DailyMed — Ketorolac Tromethamine Ophthalmic Solution 0.5%（人用标签：术后 QID 常规、刺激感等不良反应）
- Review — Topical Ophthalmic NSAIDs（Gaynes 2008）：角膜并发症与安全性综述
- JAVMA 2024 — 狗用眼部 NSAIDs 的系统吸收与胃肠道不良反应实验研究
- AJVR 2020 — 眼用 NSAID 对眼压影响的实验研究（比格犬模型）
