匹莫苯丹（Pimobendan）是一种兼具“强心”和“扩血管”作用的心脏用药，常被归类为钙增敏剂/正性肌力药与血管扩张剂的组合思路：一方面帮助心肌收缩更有力，另一方面通过扩张血管来减轻心脏负担，因此在部分心力衰竭相关情境中非常关键。
但它并不是“所有心脏病猫都能吃”的万能药。对于肥厚型心肌病尤其是伴流出道梗阻的类型，用药需要极度谨慎，必须在心脏超声等检查明确评估后，由兽医决定是否使用与如何搭配其他药物。
匹莫苯丹用药概述
匹莫苯丹属于处方药，主要用于心脏收缩功能不足、出现或接近出现充血性心力衰竭的猫咪。它的核心价值在于改善泵血能力、降低心脏做功压力，从而帮助缓解呼吸困难、运动不耐受等心衰相关表现。
常见品牌名包括 Vetmedin，也可能以咀嚼片或胶囊等形式出现。不同制剂规格差异很大，不能用“药片大小”来判断剂量，必须按体重与病情由兽医精确计算。
匹莫苯丹的主要适应症
在猫咪临床中，匹莫苯丹常用于扩张型心肌病（DCM）以及晚期肥厚型心肌病（HCM）伴收缩功能不全的情况。若猫咪出现呼吸困难、腹部积水、四肢发凉、明显运动不耐受等心衰信号，兽医会结合心超、X 光/超声与血检来综合判断是否需要加入该药。
需要强调的是：是否“适应”并不只看症状，更取决于心脏结构与血流动力学类型。用药前的评估往往比用药本身更重要。
匹莫苯丹的用法与用量
匹莫苯丹通常为口服给药，临床上常见为每日 2 次的给药节律。由于心脏病多为慢性进展性疾病，若兽医判断需要长期控制，往往会以长期甚至终身管理的方式来使用与随访。
具体每次用量必须由兽医根据体重、心超结果与当前用药方案（如是否合用利尿剂、抗血栓药等）来制定。自行加减量、擅自停药都可能导致心衰反复或病情失控。
匹莫苯丹的注意事项与禁忌
最关键的风险点是：肥厚型心肌病伴流出道梗阻（HOCM/SAM）者慎用或禁用，因为这类猫咪的血流通道本就“被挤窄”，增强收缩反而可能加重梗阻，诱发更严重的临床问题。是否存在梗阻通常需要心脏超声确认。
若猫咪正在出现急性呼吸困难、明显虚弱或昏厥，或怀疑肺水肿/胸腔积液，应优先紧急就医稳定病情，在监护下调整药物，而不是在家自行尝试匹莫苯丹。
匹莫苯丹可能的不良反应
常见不良反应包括呕吐、腹泻、食欲不振等胃肠道反应；部分猫咪可能出现心率加快或精神状态变化。若出现持续呕吐、明显乏力、呼吸更费力或突然倒地等情况，应立即联系兽医。
心脏病用药通常是“组合拳”，不良反应也可能来自药物叠加或脱水、电解质紊乱等并发问题，因此随访复查与监测同样重要。
匹莫苯丹的剂型与分类
常见剂型包括咀嚼片与胶囊。对猫咪而言，胶囊分装在临床中并不少见，便于把剂量做得更贴合小体重个体。
药物分类上，匹莫苯丹属于心血管系统用药中的正性肌力/血管扩张方向药物，用途集中在改善泵血与减负荷，不属于镇静药或止咳药，不能替代对急性呼吸危象的急救处理。
使用匹莫苯丹的温馨提示
不要把匹莫苯丹当作“心脏保健药”自行长期给猫吃。只有在兽医明确判断存在收缩无力或心衰管理需要时才考虑使用，尤其是肥厚型心肌病猫咪更要谨慎。
用药期间建议记录呼吸频率（尤其是安静睡眠时）、食欲、活动耐受与体重变化，并按医嘱复查心超与相关指标。任何呼吸突然变急促、张口呼吸、趴伏不动等情况，都应当作急症尽快就医。
常见问题解答
成分一样，但剂量不同。如果剂量计算准确（猫通常只需很小一点），理论上可以，但务必由医生指导分药。
如果心脏出口本来就窄（梗阻），加强收缩会把出口堵得更死，反而导致猝死。所以必须做心超。
是的。心力衰竭是不可逆的，药物只能维持现状。停药后病情会迅速恶化。
建议饭前1小时空腹吃。食物会显著降低匹莫苯丹的吸收率，影响药效。
