伊曲康唑（Itraconazole）是一种三唑类口服抗真菌药物，是治疗猫藓（由小孢子菌等真菌引起）和部分系统性真菌感染的重要药物之一。相比某些老一代抗真菌药，它在合理剂量下疗效好、副作用相对可控。
对于反复发作、范围广泛或严重的皮肤真菌感染，单靠外用药往往难以彻底清除真菌，伊曲康唑口服治疗常是完整方案中的关键一环。
伊曲康唑用药概述
伊曲康唑通过干扰真菌细胞膜成分合成，抑制真菌生长和繁殖，对多种皮肤和系统性真菌具有较强活性。它能在皮肤、毛囊和角质层中达到较高浓度，有利于清除深层真菌。
在猫藓治疗中，伊曲康唑常被视为一线全身用药，尤其适合感染范围大、多猫环境爆发或免疫力较弱个体。
同时，它也可用于某些系统性真菌感染（如隐球菌病）等严重疾病，但这类情况多需长疗程和严密监控。
伊曲康唑的主要适应症
皮肤真菌病（猫藓）：表现为局部或全身脱毛、皮肤红斑、鳞屑、瘙痒以及典型的“钱币状癣斑”，伊曲康唑可以缩短病程并减少复发。
系统性真菌感染：如隐球菌等引起的全身性疾病，常累及呼吸道、中枢神经或其他器官，伊曲康唑通常作为长期治疗方案的一部分，需在专科兽医指导下使用。
伊曲康唑的用法与用量
伊曲康唑可制成胶囊和口服液两种剂型。由于口服液的生物利用度更高、剂量更易精确控制，在猫咪中更常推荐使用口服液制剂。
治疗猫藓时，常采用“吃一周、停一周”的脉冲疗法，或每日一次的持续疗程，通常需要 4–6 周甚至更长时间，具体方案由兽医根据病情和复查结果调整。
伊曲康唑应随餐或与富含脂肪的食物同服，以提高吸收率，并尽量每天在固定时间给药，保证稳定血药浓度。
伊曲康唑的注意事项与禁忌
伊曲康唑可能对肝脏造成一定负担，肝功能异常或有肝病史的猫咪在使用前应做肝功能检查，治疗过程中也需定期复查肝酶。
不能与某些抗酸药或制酸剂同时使用，因为抑制胃酸会降低伊曲康唑的吸收，影响治疗效果。如确需合用，应在时间上拉开间隔并由兽医指导。
孕猫和哺乳期猫咪使用伊曲康唑需极度谨慎，一般只有在严重威胁生命的感染时才会考虑使用。
伊曲康唑可能的不良反应
较常见的不良反应包括食欲下降、呕吐或轻度腹泻，部分猫咪在用药初期可能短暂出现精神不佳。
在长期使用或剂量较高时，需要警惕肝酶升高、黄疸等肝毒性表现，如发现黄疸、明显食欲废绝或精神极度萎靡，应立即就医并评估是否停药。
极个别猫咪可能对药物产生过敏反应，表现为皮疹、瘙痒或面部肿胀，需要立刻停药并接受急诊处理。
伊曲康唑的剂型与分类
伊曲康唑常见剂型包括胶囊和口服液。口服液在猫咪中的吸收更稳定，剂量也更容易根据体重精细调整。
在药物分类中，伊曲康唑属于抗真菌药和皮肤类用药，同时在部分系统性真菌病中发挥重要作用。
使用伊曲康唑的温馨提示
在治疗猫藓期间，应配合外用抗真菌药物、环境彻底消毒以及对全体猫咪进行检查和筛查，否则容易反复感染。
主人应记录用药起始时间、复查日期和皮损改善情况，并按时带猫咪复诊，必要时通过真菌培养或荧光检测确认是否真正痊愈。
疗程未完成时切勿因外观好转就自行停药，以免残留真菌再次爆发，导致更长、更难治的复发性猫藓。
常见问题解答
通常服药 2-4 周肉眼可见好转，但千万不要停药！必须坚持直到“真菌培养（DTM）”连续两次转阴，否则极易复发。
成分一样，但喂食很难。斯皮仁诺胶囊里是微丸，不能碾碎（碾碎失效），而一颗胶囊对猫来说剂量太大，分装微丸非常困难。建议用宠物专用口服液。
伊曲康唑是脂溶性的，与富含脂肪的食物（如罐头）同服，吸收率可以提高一倍以上。
强烈建议。猫藓是人宠共患病，孢子会散落在环境里。治疗期间请限制猫咪活动范围，并勤消毒环境。
