红霉素眼膏（Erythromycin Ophthalmic Ointment）是一种大环内酯类抗生素眼用制剂，在猫咪临床中常用于治疗对其敏感的细菌性眼表感染，例如细菌性结膜炎、眼睑缘炎等。它以“眼膏”形式给药，药物在眼表停留时间相对更久，适合需要较长覆盖时间或不太配合滴眼的猫咪。
需要提醒：猫咪红眼、流泪、分泌物增多不一定都是细菌感染，常见原因还包括猫鼻支相关病毒感染、过敏/刺激、异物、干眼或角膜溃疡等。红霉素眼膏属于处方用药，开始用药前建议由兽医做基础眼科检查（尤其是角膜荧光染色），以免把更需要紧急处理的角膜问题当成普通结膜炎。
红霉素眼膏用药概述
红霉素属于抗生素，通过抑制细菌蛋白合成来发挥抗菌作用。眼膏剂型的优势是附着力强、作用时间更长，通常能在眼表形成一层药膏膜，持续释放药物。
它主要针对细菌感染，对病毒、真菌或寄生虫引起的眼病并无直接疗效。如果猫咪是猫鼻支导致的结膜炎或角膜炎，治疗往往需要把“镇痛、润滑、抗病毒或免疫管理、减少应激”等一起纳入方案，抗生素更多用于处理或预防继发细菌感染。
红霉素眼膏不适合“看着像发炎就先抹两天试试”。用药的前提是兽医确认需要抗生素，并明确复查节奏与停药标准。
红霉素眼膏的主要适应症
在猫咪中，红霉素眼膏常用于对其敏感的细菌性结膜炎：典型表现为眼红、黏稠或脓性分泌物增多、眼睑轻度肿胀、频繁眨眼或揉眼。部分眼睑缘炎、浅表角膜感染在兽医评估后也可能会使用。
如果猫咪出现明显畏光、持续眯眼、疼痛强烈、角膜看起来发白/发蓝、眼表不平整或分泌物迅速加重，这些更像角膜溃疡或更严重的角膜问题信号，单纯用眼膏可能会延误治疗，应尽快复诊或急诊处理。
当眼部症状反复发作时，也要考虑潜在诱因：上呼吸道病毒感染、泪道问题、倒睫/眼睑内翻、干眼、环境刺激物等。解决根因往往比反复换抗生素更关键。
红霉素眼膏的用法与用量
红霉素眼膏为局部用药，通常是将少量药膏沿下眼睑结膜囊挤出一条“细条状”药膏，再轻合眼睑让药膏均匀分布。具体每次用量、每天次数与疗程长短，必须遵循兽医处方。
操作要点是避免污染：用药前洗手，药膏管口不要接触眼球、睫毛或皮肤；用完立即盖紧。若同时使用多种眼药（例如滴眼液+眼膏），一般会建议先滴水剂、后用眼膏，并间隔一段时间，避免互相稀释（具体按医嘱执行）。
如果用药后猫咪短暂眯眼或流泪增多，可能是药膏刺激或异物感导致，通常会缓解。但如果疼痛明显加重或抗拒到无法靠近，应尽快联系兽医评估。
红霉素眼膏的注意事项与禁忌
红霉素眼膏会在眼表形成油膏膜，短时间内可能让视线变模糊，这是正常现象。给药后建议让猫咪在安全区域休息，避免立刻跳高处，减少摔落风险。
不要自行把红霉素眼膏与含激素的眼药混用。尤其在未排除角膜溃疡时，激素类眼药可能延缓角膜愈合甚至加重感染风险。若猫咪家里还有其他眼药，请把药名或照片带去复诊确认是否能并用。
若猫咪对大环内酯类药物有明确过敏史，或用药后出现眼睑明显肿胀、面部肿胀、呼吸异常、全身瘙痒等表现，应立即停药并尽快就医。
红霉素眼膏可能的不良反应
较常见的不适包括短暂刺痛感、流泪增加、轻度结膜充血、频繁眨眼或短时间揉眼。眼膏造成的“油膜感”也可能让猫咪更抗拒，需要更温和的固定方式与更快的操作。
需要警惕的是刺激或过敏反应：表现为红肿迅速加重、分泌物骤增、疼痛显著、眼睑肿胀或皮肤出现红疹。一旦出现，应停止继续用药并尽快复诊，评估是否需要更换药物或增加对症治疗。
如果用药 48–72 小时仍无改善、或症状明显恶化，常见原因包括病原不敏感、并非细菌感染、存在角膜溃疡/异物、或需要做培养药敏。此时不建议自行加量或换药，应尽快复诊。
红霉素眼膏的剂型与分类
红霉素眼膏属于抗生素眼科局部用药（抗菌类）。眼膏剂型适合需要更长接触时间的场景，也常用于夜间覆盖。但对于需要非常频繁给药的重症角膜问题，兽医可能会更倾向选择滴眼液或组合方案，以便提高给药频率与药物到达。
它的定位是“治疗或覆盖细菌感染”，并不能替代镇痛、润滑、抗病毒治疗或对结构性问题的处理。眼病管理通常需要“药物 + 复查 + 诱因控制”同步推进。
使用红霉素眼膏的温馨提示
给药前先用温湿纱布轻轻擦掉眼分泌物（从内眼角向外），能让药膏更好接触眼表。不要用酒精、刺激性消毒液或不明来源的“洗眼水”。
尽量固定每天的给药时间，按时完成疗程，不要因为“看起来好一点了”就提前停药。停药时机应以兽医复查评估为准。
当猫咪出现持续眯眼、畏光、角膜发白、明显疼痛、眼睛突然睁不开或精神状态变差时，请把它当作需要尽快就医的信号，而不是继续在家反复换眼药。
常见问题解答
可以。红霉素眼膏成分简单（红霉素+凡士林），人和动物通用，浓度通常合适。但不要用“红霉素软膏”（那是涂皮肤的）。
土霉素对支原体效果略好，且含有多粘菌素B抗菌谱更广。红霉素胜在更温和，适合极小的幼猫。
只能预防感染。如果角膜溃疡很深，单纯用红霉素可能压不住，需要更强的抗生素（如妥布霉素或氧氟沙星）。
可以把眼膏挤一点在洗干净的手指尖上，轻轻抹在猫咪下眼睑内侧，不用非要拿着管子往眼睛里戳。
