猫角膜溃疡，通俗地说就是眼球表面的“黑眼珠”（角膜）破了一层皮。角膜是眼睛最外层的透明保护膜，也是光线进入眼睛的窗口。当角膜上皮层受损剥落时，就形成了溃疡。
这是一种非常疼痛的眼科急症。虽然浅表的划伤愈合很快，但如果处理不当，或者误用了含激素的眼药水，细菌会向深层侵蚀，导致“溶解性角膜溃疡”，甚至在一夜之间造成眼球穿孔、眼内溶化，导致失明或眼球摘除。
如何识别角膜溃疡的典型症状？
角膜溃疡最直观的表现是“眼睛睁不开”。猫咪会频繁眯眼（羞明）、流泪，或者用爪子去揉眼睛。眼结膜会变得红肿。
在光线充足的地方观察，您可能会在黑眼珠表面看到一个灰白色的斑点、凹坑，或者一层云雾状的浑浊（角膜水肿）。如果溃疡很深，眼球表面看起来就像这就快要“漏了”一样。严重的溃疡会伴有大量的脓性眼屎。
去医院需要做哪些检查？
千万不要自己在家乱滴眼药水！必须去医院做确诊检查。最核心的检查是荧光素染色（Fluorescein Stain）。兽医会在猫咪眼睛里滴入一种橙色的染料，然后用蓝光照射。如果角膜完整，染料会被冲走；如果有溃疡，受损部位会吸收染料并发出明亮的绿色荧光。这能清晰地显示出溃疡的形状和大小。
此外，兽医还会检查眼睑是否有倒睫（睫毛倒长刺入眼球），并可能采集眼部分泌物进行PCR检测，以确认是否存在疱疹病毒感染，这是猫角膜溃疡最常见的潜在病因。
角膜溃疡是怎么得的？
最常见的原因是外伤：猫咪打架被抓伤、自己洗脸时指甲划伤，或者洗澡时香波进入眼睛引起化学灼伤。异物（如草籽、沙粒）进入眼睛也是常见原因。
另一个重要原因是猫疱疹病毒（FHV-1）。病毒感染会导致角膜上皮细胞坏死，形成特征性的“树枝状溃疡”。如果不控制病毒，溃疡会反复发作。扁脸猫（如加菲）由于眼球突出且眼睑闭合不全，角膜长期暴露干燥，也是高危群体。
目前的治疗方案有哪些？
治疗原则是：抗感染、止痛、促进愈合。绝对禁用地塞米松等糖皮质激素！激素会阻碍角膜修复并激活胶原酶，导致角膜迅速穿孔。
抗生素眼药： 使用不含激素的抗生素眼药水（如妥布霉素、氧氟沙星）或眼膏（如红霉素），每天4-6次，防止继发细菌感染。
抗病毒治疗： 如果确诊或怀疑疱疹病毒，需使用更昔洛韦、西多福韦等抗病毒眼药，并口服泛昔洛韦。
血清治疗： 对于深层溃疡，医生可能会抽取猫咪自己的血液离心，用自体血清滴眼。血清中含有抗胶原酶物质，能防止角膜溶解。
手术治疗： 如果溃疡极深或濒临穿孔，需要进行“结膜瓣遮盖术”或“第三眼睑缝合术”，像打补丁一样保护角膜。
治疗周期与费用预估
浅表溃疡通常在3-7天内愈合，费用较低（几百元）。深层溃疡或病毒性溃疡可能需要治疗数周。如果需要手术，费用通常在2000元至5000元之间。治疗期间需要每天多次滴药，对家长的耐心是巨大考验。
预后与长期护理
只要治疗及时，绝大多数角膜溃疡能愈合，仅留下一小块白色的疤痕（角膜白斑），不影响视力。但如果穿孔，可能保不住眼球。
护理的关键是伊丽莎白圈（耻辱圈）。在溃疡完全愈合前，必须24小时佩戴，一分钟都不能摘！因为猫咪揉一下眼睛就可能把快长好的角膜再次抓破。多猫家庭需要剪短所有猫的指甲，减少打架受伤风险。
常用药物清单
妥布霉素滴眼液 (Tobrex)： 广谱抗生素，安全温和。
更昔洛韦眼用凝胶 (Ganciclovir)： 针对疱疹病毒的抗病毒药。
自家血清： 医院现配的“特效药”，需冷藏保存，用于治疗溶解性溃疡。
阿托品眼膏： 用于散瞳，缓解睫状肌痉挛引起的深部眼痛（但会暂降低泪液分泌，需遵医嘱）。
哪些猫咪更容易中招？
扁脸猫种： 异国短毛猫、波斯猫，眼球突出，不仅容易受伤，还常伴有倒睫。
幼猫： 免疫力差，容易爆发疱疹病毒感染。
好斗的公猫： 打架抓伤是角膜溃疡的主要外伤来源。
