布地奈德（Budesonide）是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎与免疫调节作用。在猫咪临床中，它常被用于慢性肠道炎症相关问题（例如炎症性肠病 IBD、慢性腹泻/呕吐等）的管理，有时也会用于某些呼吸道炎症方案中（取决于剂型与兽医选择）。
布地奈德的一个重要特点是：在按兽医方案合理使用时，它可能比某些“全身激素”更偏向局部抗炎、系统性副作用风险相对更可控。但这并不代表它绝对安全或可以随意长期使用。提醒你把它当作处方激素来对待，遵循剂量、疗程与复查安排。
布地奈德用药概述
布地奈德属于糖皮质激素（corticosteroid），通过降低炎症反应、减轻免疫介导的炎症过程来改善症状。对猫咪而言，它多用于慢性炎症管理，通常需要连续用药一段时间才能看到稳定趋势。
在实际临床里，布地奈德常见为口服制剂（胶囊/片剂或医院分装、配制口服液），也存在吸入制剂的应用情境。选择哪一种、是否需要与其他药物联合（例如饮食处方、益生菌、抗呕吐/护胃药等），通常取决于病因评估与症状严重度。
布地奈德属于处方药。尤其是当猫咪合并感染、糖尿病风险、肝肾问题或正在使用多种药物时，更建议在兽医监测下使用。
布地奈德的主要适应症
布地奈德在猫咪中常见的适应症方向是慢性肠道炎症相关问题，例如长期反复的软便/腹泻、黏液便、间歇性呕吐、体重下降、食欲波动等，兽医会在排除寄生虫、感染、胰腺炎、甲亢等常见原因后，再评估是否符合炎症性肠病或免疫相关炎症特征。
如果猫咪出现血便明显增加、持续发热、精神明显沉郁、快速消瘦或严重脱水，建议优先就医进一步检查与支持治疗，因为这类情况往往不适合在家仅靠激素硬压症状。
布地奈德的用法与用量
布地奈德通常为口服给药，常见频率为每日一次，具体剂量需要由兽医按体重、疾病类型与反应来制定。对于慢性肠病，兽医也可能采用“起始期控制症状 + 逐步减量到维持”的策略，以尽量降低长期激素暴露。
若使用的是胶囊或分装剂型，请避免自行拆开、随意改量或与其他药物混合后长期保存，尤其是对剂量要求较精确的小体重猫咪，擅自调整可能导致过量或疗效不足。
用药过程中建议记录呕吐频率、粪便形态、食欲、体重与精神状态，这些信息对兽医判断是否“真的有效”、以及何时进入减量阶段很关键。
布地奈德的注意事项与禁忌
激素类药物可能掩盖感染症状并降低免疫反应，因此当猫咪存在未控制的细菌、真菌或其他感染时，使用布地奈德需要非常谨慎。若猫咪近期有化脓性皮肤病、持续发热或疑似感染表现，应先让兽医评估。
布地奈德同样存在激素相关风险，包括影响血糖与诱发/加重糖尿病的可能性。即使布地奈德通常被认为系统性副作用相对更可控，也不代表完全没有风险。若猫咪属于肥胖、老年、既往血糖偏高或有糖尿病风险，建议按兽医要求复查血糖与尿糖。
不要与其他 NSAID（非甾体抗炎药）或其他系统性激素自行叠加使用，这会增加胃肠道出血、溃疡等风险。如需联合或切换，必须由兽医安排停药间隔与保护方案。
布地奈德不建议突然停药，尤其是连续使用一段时间后。擅自停药可能导致症状反跳或肾上腺轴相关问题。减量与停药应按兽医计划循序渐进。
布地奈德可能的不良反应
可能出现的副作用包括食欲增加、饮水与排尿增多、行为改变、轻度胃肠道不适（恶心、呕吐、软便变化）等。部分猫咪对激素较敏感，反应可能更明显。
长期或较高剂量使用时，仍可能增加感染风险、皮肤变薄、伤口愈合变慢等问题。若出现持续呕吐、黑便或柏油样便、明显虚弱、持续拒食或异常嗜睡，应尽快就医评估是否需要停药或调整方案。
另外，一些药物可能影响布地奈德在体内的代谢，使系统性暴露增加。若猫咪正在使用抗真菌药或某些抗生素等，请务必把完整用药清单提供给兽医，以便评估是否需要调整剂量或改用方案。
布地奈德的剂型与分类
布地奈德属于糖皮质激素类药物。猫咪临床常见剂型包括口服胶囊/片剂（或医院分装、配制口服液），在特定呼吸道管理中也可能以吸入制剂的方式出现。不同剂型的作用定位、起效速度与系统性暴露风险并不相同，应以兽医选择为准。
对慢性肠病猫咪而言，布地奈德通常与饮食管理（处方肠胃粮或排除饮食）、肠道支持以及针对并发症的用药配合使用，单独使用并不一定能覆盖所有问题。
使用布地奈德的温馨提示
如果使用布地奈德是为了管理慢性肠病，更推荐把目标定为“体重逐步稳定回升、呕吐明显减少、粪便从软便逐步趋于成形”。这些可量化指标比“今天精神好不好”更可靠，也更利于兽医决定何时减量。
用药期间尽量减少频繁更换猫粮、频繁叠加多种保健品，否则很难判断是药物起效、饮食起效，还是症状自然波动。若需要做饮食排除试验，建议按兽医方案坚持足够时间再评估。
如果猫咪在用药后出现明显多饮多尿、体重异常增加、反复感染或血糖异常迹象，建议及时复诊讨论是否需要更换为其他长期管理策略，以降低激素相关风险。
常见问题解答
泼尼松龙是标准一线药，便宜且对全身都有用；布地奈德更贵，但副作用小，适合老年猫或有糖尿病风险的猫。
对于低分级消化道淋巴瘤，通常首选泼尼松龙+化疗药。布地奈德效果可能不如泼尼松龙强，需医生评估。
人用的Entocort剂量对猫来说太大了。通常需要兽医开处方，去专门的调配药房（Compounding Pharmacy）做成小胶囊。
不能。虽然副作用小，但长期使用后，肾上腺功能仍可能受抑制，需逐渐减量停药。
