猫子宫积液是子宫内积聚了无菌液体的一种病理状态。如果积聚的是清亮的水样液体,称为“子宫积水(Hydrometra)”;如果是粘稠的粘液,称为“子宫积粘液(Mucometra)”。
这通常是由于子宫内膜囊性增生(CEH)导致腺体分泌过多,加上宫颈口堵塞无法排出引起的。虽然此时液体中还没有细菌,不会像子宫蓄脓那样立即致命,但子宫壁已经变得非常薄且脆弱,随时可能继发细菌感染转变为蓄脓,或者发生破裂。
如何识别子宫积液的典型症状?
子宫积液的症状非常隐蔽。猫咪通常不发烧,精神食欲也正常,这就导致很多家长很难发现。唯一的迹象可能是腹部轻微膨大(看起来像胖了或怀孕了)。
偶尔,猫咪的阴道可能会流出少量的、清亮或白色的粘液。长期不孕也是一个信号。这往往是在带猫咪做绝育体检或B超时意外发现的。
去医院需要做哪些检查?
腹部B超是确诊的金标准。在超声下,可以看到子宫角明显扩张,腔内充满了无回声(黑色)的液体,且子宫壁很薄。这与子宫蓄脓(液体浑浊、壁厚)有明显的影像学区别。血液检查通常显示白细胞计数正常,这也是区别于蓄脓(白细胞极高)的重要依据。
子宫积液是怎么得的?
这是激素调节失常的结果。在发情期,雌激素刺激子宫内膜增生;在发情后期,孕酮刺激腺体分泌。如果激素失衡,或者曾发生过“假孕”,子宫内膜就会异常增生并分泌过多液体。
目前的治疗方案有哪些?
手术绝育 (OHE): 这是唯一推荐的治疗方案。既然子宫已经发生了病变,且随时可能恶化为蓄脓,切除子宫和卵巢是最安全、最彻底的做法。相比于蓄脓急诊手术,子宫积液时的手术风险极低,与普通绝育无异。
药物治疗: 对于极其珍贵的繁育母猫,可以尝试使用前列腺素(PGF2a)促进子宫收缩排出液体。但这治标不治本,复发率极高,且容易导致子宫破裂,不建议常规使用。
治疗周期与费用预估
手术费用与普通绝育相当或略高(视子宫大小而定),通常在1000元至3000元之间。术后恢复快,无需长期护理。
预后与长期护理
手术后预后极好,彻底杜绝了患子宫蓄脓和卵巢肿瘤的风险。
常用药物清单
前列腺素 (PGF2a): 仅用于保守治疗,需严格遵医嘱,副作用较大(呕吐、腹泻)。
抗生素: 术后预防感染。
哪些猫咪更容易中招?
中老年未绝育母猫: 长期受激素刺激的结果。
假孕过的猫: 激素水平波动大,易导致内膜增生。