除虫菊酯（Permethrin）是一种广泛用于狗狗体外驱虫药和家用杀虫剂的成分。但对猫来说，它是一种强烈的神经毒素。猫的肝脏缺乏分解菊酯类物质所需的葡萄糖醛酸转移酶，导致毒素在体内迅速积聚，引发严重的中枢神经系统中毒。
这是猫咪最常见的中毒急诊之一。通常是因为家长错误地给猫使用了狗用的驱虫药，或者猫咪舔舐了刚滴过药的狗狗。一旦中毒，病情发展极快，如果不及时抢救，致死率很高。
如何识别菊酯中毒的典型症状？
中毒症状通常在接触药物后几小时内出现。最典型的表现是“全身震颤”。猫咪会出现无法控制的肌肉抽搐，看起来像触电一样抖动，或者像帕金森病一样点头。由于肌肉剧烈收缩产生大量热量，猫咪通常会发高烧（体温可达40℃以上）。
此外，猫咪会出现流口水、瞳孔散大、共济失调（走路摔倒）和对声音、光线极度敏感。严重时会发展为持续性癫痫发作，最终因呼吸衰竭死亡。
去医院需要做哪些检查？
诊断主要依赖“接触史”。如果您刚给猫滴了药，或者家里刚喷了杀虫剂，猫咪就出现了上述神经症状，基本可以确诊。兽医通常不需要复杂的化验，而是通过临床症状和用药史迅速判断。
如果原因不明，可能会进行血液生化检查，通常会发现肌酸激酶（CK）飙升，这是肌肉震颤导致肌肉损伤的标志。此外，还需排除其他神经毒性中毒（如有机磷）。
菊酯类中毒是怎么发生的？
误用狗药： 这是最常见的原因。市面上很多滴剂虽然对狗安全，但对猫剧毒。如果不看说明书混用，后果不堪设想。
继发接触： 家里给狗滴了含有菊酯的驱虫药，猫咪去舔狗的毛，或者和狗睡在一起，导致药物沾染到猫身上。
目前的治疗方案有哪些？
抢救的核心是“去毒”和“控惊”。
立即清洗（去毒）： 如果是皮肤接触中毒，必须第一时间用温水和洗洁精（去油能力强）给猫咪彻底洗澡，洗去残留的药液。这是救命的关键步骤。注意不要用冷水，以免加重战栗。
控制抽搐（控惊）： 使用美索巴莫（Methocarbamol）是特效解痉药，能有效缓解肌肉震颤。如果抽搐严重，可能需要静脉注射地西泮（安定）或异丙酚进行镇静甚至麻醉。
静脉脂质乳剂（ILE）： 这是一种较新的解毒疗法。通过静脉输注脂肪乳，将脂溶性的菊酯类毒素从神经组织中“吸”出来，加速代谢。对严重中毒病例效果显著。
治疗周期与费用预估
中毒猫咪通常需要住院监护24-72小时，直到震颤完全消失。费用取决于病情的严重程度和是否使用了脂质乳剂，通常在2000元至8000元之间。如果在出现症状后立即洗澡并送医，存活率很高；如果延误治疗导致持续癫痫，预后较差。
预后与长期护理
只要抢救及时，康复后通常不留后遗症。出院后需静养几天，避免强光和噪音刺激。
预防： 严禁混用驱虫药！永远不要给猫用狗的药。如果您同时养猫和狗，给狗滴药后，应将它们隔离24小时，直到药液完全干透，防止猫咪去舔。
常用药物清单
美索巴莫 (Methocarbamol)： 中枢性肌肉松弛剂，对抗震颤的特效药。
静脉脂肪乳 (Intralipids)： “脂肪海绵”，用于吸附脂溶性毒素。
地西泮 (Diazepam)： 镇静抗惊厥。
哪些猫咪更容易中招？
多宠家庭的猫： 家里有狗且主人缺乏驱虫常识。
被误用的猫： 很多家长以为“只滴一点点没事”，这是大错特错。
