猫主动脉血栓栓塞，俗称“鞍状血栓”或“猫血栓”，是猫心脏病（尤其是肥厚型心肌病）最可怕、最令人心碎的并发症。当猫咪心脏功能受损时，血液在扩大的左心房内流动变慢，形成凝块。这些血凝块一旦脱落，会随着血液冲入主动脉，最终卡在主动脉分叉处（连接后肢的血管），瞬间切断后腿的血液供应。
这是一种极其痛苦的急症。猫咪会从上一秒的正常玩耍，瞬间变成瘫痪和惨叫。如果能在发病后6-24小时内送医，还有挽回的希望，但即便抢救成功，复发率也极高。
如何识别猫血栓的典型症状？
兽医通常用“5P征”来概括血栓的典型症状：
1. Pain（剧痛）： 猫咪会发出凄厉的惨叫，对后肢的触碰极其敏感或完全麻木。
2. Paralysis（瘫痪）： 通常是双后肢突然瘫痪，拖着腿爬行，脚掌无法着地。
3. Pulselessness（无脉）： 摸不到后腿内侧的股动脉搏动。
4. Poikilothermia（变温/冰凉）： 受累的后脚掌摸起来像冰块一样凉，与前爪的温暖形成鲜明对比。
5. Pallor（苍白）： 肉垫颜色从粉红色变成苍白，甚至发紫、发黑。
此外，由于剧痛和惊恐，猫咪会出现张嘴呼吸、心率极快。如果并发了肺水肿，还会出现严重的呼吸困难。
去医院需要做哪些检查？
基于典型的“5P征”，经验丰富的兽医通常只需体格检查就能做出初步诊断。使用多普勒超声探头检查后肢血管，如果听不到血流信号，即可确诊血流阻断。
为了探究病因，必须进行心脏超声检查。绝大多数患猫都患有严重的肥厚型心肌病（HCM）且左心房显著增大。血液生化检查用于评估肌肉损伤程度（CK值会飙升）和肾功能（血栓可能波及肾脏），这对于判断预后至关重要。
猫血栓是怎么得的？
血栓不是一种独立的病，而是严重心脏病的“果”。当心肌肥厚导致左心房扩大时，血液流速变慢并产生湍流，血小板极易聚集形成血栓。一旦心脏强力收缩将血栓泵出，灾难就发生了。
极少数情况下，肺肿瘤或甲亢也可能诱发高凝状态导致血栓，但90%以上的病例都源于心脏病。
目前的治疗方案有哪些？
治疗是一场与时间的赛跑，目标是止痛、抗凝和管理心衰。
强效止痛： 这是首要的人道主义措施。必须使用阿片类药物（如芬太尼、布托啡诺）进行强力镇痛，普通止痛药往往无效。
抗凝治疗： 使用低分子肝素或氯吡格雷，目的是防止新的血栓形成，并等待身体自身的纤溶系统慢慢溶解已有的血栓。溶栓药（如tPA）虽然能快速溶解血栓，但会释放大量毒素导致高钾血症和再灌注损伤，死亡风险极高，临床已很少使用。
心衰管理： 如果猫咪同时伴有肺水肿，需要放在氧舱内，并使用利尿剂（呋塞米）排水。
治疗周期与费用预估
血栓是ICU级别的急诊。急性期需要住院3-7天，费用在3000元至10000元以上。出院后需要终身服用抗血栓药和心脏病药。这是一个烧钱且高风险的疾病，很多家长因为高昂的费用和极差的预后（复发率>50%）被迫选择安乐死。
预后与长期护理
血栓的预后通常谨慎。约30%-40%的猫咪能挺过急性期出院。幸存的猫咪可能需要数周时间通过物理复健慢慢恢复行走能力，部分猫咪会因缺血坏死而面临截肢或脚趾脱落。
家庭护理的核心是按时喂药和观察呼吸。严禁擅自停用抗凝药（氯吡格雷），因为一旦停药，血栓可能在数周内再次形成。同时需监测静息呼吸频率，预防心衰复发。
常用药物清单
治疗血栓的药物主要针对凝血系统和心脏：
氯吡格雷 (Clopidogrel)： 抗血小板药物，预防血栓复发的金标准。
阿司匹林 (Aspirin)： 有时与氯吡格雷联用，但需极低剂量（每3天一次），因猫代谢慢易中毒。
低分子肝素 (Fragmin)： 注射用抗凝药，常在住院期间使用。
布托啡诺 (Butorphanol)： 强效镇痛药，缓解缺血剧痛。
哪些猫咪更容易中招？
患有HCM的公猫： 中老年公猫患肥厚型心肌病的比例最高，因此也是血栓的高发群体。
布偶猫与缅因猫： 由于遗传性心脏病高发，这两个品种是血栓的重灾区。
