疾病医疗档案
风险等级★★☆☆☆(较低 / 持续观察)
典型表现不爱跳高、走路僵硬、乱尿、摸背哈气
多发群体12岁以上的老年猫
参考费用200-1000元/月 (长期药物/针剂)
专家建议老猫不是“变懒了”,它是疼!猫咪很能忍痛,如果发现它不再跳上窗台,请检查关节。

猫骨关节炎(OA),俗称“老年猫退行性关节病”,是一种慢性的、进行性的关节疾病。随着年龄增长,关节软骨逐渐磨损、变薄,导致骨头与骨头之间直接摩擦,引发剧烈的疼痛和炎症。据统计,12岁以上的猫咪中,有高达90%都患有不同程度的关节炎。

与狗狗不同,猫是“忍者”,它们极少因为关节炎而跛行或惨叫。它们应对疼痛的方式是“改变行为”:不再跳上高处、睡得更多、减少理毛,甚至因为进出猫砂盆疼痛而乱尿。因此,猫关节炎常被家长误认为是“猫老了,变懒了”。

如何识别猫关节炎的典型症状?

既然猫不爱叫疼,观察行为变化是关键。最典型的迹象是“垂直活动减少”:以前轻盈跳上冰箱或窗台的猫,现在需要借助椅子当台阶,或者干脆只待在地面。下楼梯时,它们可能会犹豫不决,或者像兔子一样双脚并拢跳下。

因为脊柱和关节疼痛导致身体柔韧性下降,猫咪可能无法舔到后背和屁股,导致这些部位毛发结块、脏乱。此外,性格改变也很常见,原本温顺的猫咪可能因为你摸了它的后背或抱它而突然哈气咬人。指甲生长过长(因为不磨爪子)也是关节炎的一个侧面证据。

去医院需要做哪些检查?

确诊猫关节炎主要依靠影像学检查和骨科触诊。X光片是基础,医生可以在片子上看到关节间隙变窄、骨赘(骨刺)形成或软骨硬化。但需要注意,猫咪影像学的严重程度与疼痛程度往往不成正比,有些猫骨刺很严重但依然能跑能跳,有些轻微磨损却痛得不动。

因此,兽医的“骨科检查”和家长的“行为问卷”至关重要。医生会通过伸展、弯曲猫咪的四肢关节,观察是否有疼痛反应或活动受限。家长填写的行为变化记录(如Feline Musculoskeletal Pain Index)往往比片子更能反映真实病情。

关节炎是怎么得的?

绝大多数猫关节炎是“原发性”的,即随着年龄增长自然发生的磨损,主要受遗传和衰老影响。这与狗狗多为髋关节发育不良等继发性关节炎不同。

肥胖是加重关节炎的头号帮凶。过大的体重会成倍增加关节软骨的机械压力,加速磨损。此外,受过外伤(如骨折、韧带断裂)的关节,在数年后也极易发展为创伤性关节炎。折耳猫(苏格兰折耳)则是因为先天软骨发育不良,注定会终身遭受严重的全身性关节炎折磨。

目前的治疗方案有哪些?

关节炎无法治愈,软骨一旦磨损无法再生。治疗目标是“多模式疼痛管理”,即止痛、减重、改环境。

药物止痛: 这是改善生活质量的核心。非甾体抗炎药(NSAIDs,如美洛昔康罗贝考昔)是经典的消炎止痛药,但需监测肾功能。加巴喷丁(Gabapentin)常作为辅助药物,针对慢性神经痛。

单克隆抗体 (Solensia): 这是目前猫关节炎治疗的革命性突破。它是一种每月注射一次的单抗,能精准阻断神经生长因子(NGF),从而切断疼痛信号。效果显著且不伤肝肾,被称为关节炎猫的“回春针”。

体重管理: 如果猫咪肥胖,减肥是比吃药更有效的止痛手段。减轻10%的体重能显著降低关节负荷。

环境改造: 为猫咪提供“无障碍通道”。在沙发、床边放置宠物台阶;使用低入口的猫砂盆;将食盆和水碗垫高,减少低头弯腰的痛苦。

治疗周期与费用预估

关节炎需要终身管理。每月的药费通常在200元至500元之间。如果选择注射Solensia,单针费用约400-600元(每月一次)。虽然是一笔长期开支,但能让老猫重获活力,甚至延长寿命(因为运动量增加,心情变好)。

预后与长期护理

关节炎虽然不致死,但慢性疼痛会引起极大的身心压力,导致免疫力下降。通过综合管理,患猫完全可以舒适地度过晚年。

家庭护理的重点是“保暖”和“防滑”。在猫咪常睡的地方铺上电热毯或厚垫子,热敷能缓解关节僵硬。在地板上铺设防滑垫,防止猫咪打滑受伤。适当的温和运动(如简单的逗猫棒互动)有助于维持肌肉力量,保护关节。

常用药物清单

治疗关节炎的药物选择越来越丰富且安全:

Solensia (Frunevetmab): 索伦西亚,猫专用的神经生长因子抗体,每月皮下注射一次,止痛效果卓越且安全性极高,是目前的首选。

美洛昔康 (Meloxicam): 经典的口服水剂NSAID,止痛消炎效果好,且价格便宜。长期使用需在兽医指导下调至最低有效剂量,并监测肾脏。

罗贝考昔 (Onsior): 另一种NSAID,对猫的安全性评价较高。

加巴喷丁 (Gabapentin): 针对慢性疼痛和神经痛,常与NSAID联用。

关节营养品: 如氨基葡萄糖、硫酸软骨素、绿唇贻贝油(Omega-3),作为辅助补充剂,长期服用可能有助于延缓软骨退化。

哪些猫咪更容易中招?

虽然所有老猫都可能患病,但以下群体更严重:

12岁以上的老年猫: 几乎是“标配”疾病,只是程度不同。

折耳猫: 只要有折耳基因,必定会患骨软骨发育不良,这是一种极其痛苦的全身性关节病,发病年龄更早。

肥胖猫: 体重基数大,关节磨损速度是正常猫的数倍。

参考资料

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宠物派医学编辑团队 基于权威兽医文献构建
本文内容基于国际主流兽医文献与临床诊疗指南构建(参考信源包括但不限于 Merck Vet ManualCornell FHC 等)。内容由 AI 辅助梳理,并经宠物编辑团队进行多轮人工事实核查,致力于提供准确、严谨的健康科普。
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