疾病医疗档案
风险等级★★★★★(极高 / 立即就医)
典型表现肚子变大、眼睛变色、走路摇晃、长期发烧
多发群体2岁以下的纯种猫
参考费用3000-10000元
专家建议发现肚子突然变大或长期发烧不退,高度疑似传腹,尽早用药治愈率很高!

猫传腹,全称为猫传染性腹膜炎(FIP),长期以来一直被视为猫咪的“头号绝症”。它并不是由一种凭空出现的病毒引起的,而是源于猫咪体内本来很常见的“猫肠道冠状病毒”(FCoV)。在大多数情况下,冠状病毒只引起轻微拉稀,但对于约5%-10%的猫咪,病毒会在体内发生致命突变,转而攻击免疫系统,引发一场剧烈的全身性炎症风暴。

好消息是,随着兽医医疗的进步,猫传腹已经摘掉了“必死无疑”的帽子。只要能及时发现并进行正确的抗病毒治疗,绝大多数患猫现在都有机会重获新生。

如何识别猫传腹的典型症状?

猫传腹分为“湿性”和“干性”两种形式,有时也会混合出现。湿性猫传腹发展较快,最直观的症状就是“大肚子”:腹部因为积液而明显膨胀,摸起来有波动感,但猫咪的脊柱和四肢却日渐消瘦。如果积液发生在胸腔,猫咪会出现呼吸急促张嘴呼吸等缺氧表现。

干性猫传腹的症状则更加隐蔽,经常被误诊。猫咪可能会出现抗生素治疗无效的长期顽固性发烧精神萎靡体重减轻。病毒还喜欢攻击眼部和神经系统,导致猫咪出现“葡萄膜炎”(眼睛变色、浑浊)或神经症状(走路摇晃、后肢瘫痪抽搐)。

去医院需要做哪些检查?

确诊猫传腹通常需要综合多项指标。对于湿性传腹,医生会抽取腹水或胸水进行李凡他试验(Rivalta Test),如果结果呈阳性,结合临床症状基本可以确诊。此外,对积液进行PCR核酸检测也是极准确的手段。

干性传腹的诊断相对困难。医生通常会进行全套生化检查,重点关注白球比(A/G ratio),如果数值低于0.6,患猫传腹的可能性极高。同时,还会检测SAA(炎症指标),患猫通常会爆表式升高。如果出现眼部或神经症状,眼科检查和核磁共振也有助于辅助诊断。

猫传腹是怎么传播的?

这里有一个常见的误区:猫传腹本身并不直接“传染”。真正传染的是基础的“猫肠道冠状病毒”,这种病毒在多猫家庭中非常普遍,通过共用猫砂盆传播。但是,一只猫感染了冠状病毒,并不意味着它一定会突变成传腹。

病毒是否突变,主要取决于猫咪个体的基因、免疫力以及压力水平(应激)。因此,如果家里有一只猫确诊了传腹,其他猫咪虽然可能携带冠状病毒,但只要不受到强烈刺激,并不一定会发病。猫传腹更多被认为是个体内部的免疫灾难,而非传统意义上的烈性传染病。

目前的治疗方案有哪些?

治疗猫传腹的核心不再是单纯的消炎,而是使用专门的核苷类似物进行抗病毒治疗,也就是大家熟知的“441”疗法。

抗病毒治疗: 使用GS-441524(或其前体药物)是目前挽救生命的关键。通过每日皮下注射或口服给药,阻断病毒在体内的复制。通常需要持续治疗至少12周(84天)以防止复发。

胸腹水处理: 对于湿性传腹,如果积液严重影响呼吸或生活质量,医生会适量抽取积液缓解压力。但不需要抽干,随着抗病毒药物生效,积液会被身体自行吸收。

抗炎与保肝: 在治疗初期,可能会短期使用类固醇激素来控制过激的免疫反应。同时,由于长期用药对肝脏有负担,通常会配合使用护肝药物。

强力护理: 患猫往往食欲废绝,家长必须通过针筒灌食或鼻饲管保证高蛋白、高热量的摄入,只有吃进去饭,猫咪才有体力对抗病毒。

治疗周期与费用预估

猫传腹的治疗是一场持久战和消耗战。标准疗程通常为12周(约3个月),停药后还需要观察3个月确认不复发才算彻底康复。治疗费用高昂,主要来自于抗病毒药物、频繁的复查(生化、血常规、B超)以及营养补充。根据猫咪的体重增加(药量随体重增加)和病情复杂程度,全程费用通常在3000元至10000元以上。

预后与长期护理

随着新药的普及,猫传腹的治愈率目前已高达80%以上。大多数猫咪在用药后24-48小时内,发烧会退去,精神和食欲会有肉眼可见的好转。

在家庭护理方面,关键词是“减少应激”。治疗期间尽量不要给猫咪洗澡、换粮、打疫苗或绝育,避免任何可能降低免疫力的行为。保持环境清洁,尤其是猫砂盆的卫生。对于多猫家庭,建议给患猫提供一个安静、独处的休息空间,但这主要是为了让它休息好,而不是为了防传染。

常用药物清单

在漫长的治疗周期中,以下几种药物和补剂是“猫传腹家长群”里的常客:

GS-441524(及类似物): 救命神药,直接抑制病毒复制。有针剂(吸收快但打针疼)和片剂(喂药方便但可能有吸收损耗)两种选择。

泼尼松龙 (Prednisolone): 一种糖皮质激素,用于在治疗初期压制剧烈的炎症风暴,保护内脏器官。

丹诺仕/丹诺马林: 强效护肝药,用于应对疾病本身引起的肝损伤以及长期用药带来的代谢负担。

补血肝精/促红素 (EPO): 许多传腹猫咪伴有严重贫血,需要专门的补血支持才能维持红细胞水平。

哪些猫咪更容易中招?

猫传腹虽然可怕,但它的攻击对象有明显的偏好,以下几类猫咪属于高危群体:

幼猫与年轻成猫: 约80%的病例发生在2岁以下的猫咪身上,尤其是4-12月龄的换牙期、绝育期小猫,是发病的高峰人群。

纯种猫: 布偶猫、英短、美短、孟加拉豹猫等品种似乎比田园猫更易感。这可能与纯种猫繁育过程中基因库较小,或免疫系统某些缺陷有关。

来自多猫环境: 出身于猫舍、救助站、宠物店的猫咪,或者家中饲养密度过大(5只以上),由于长期处于冠状病毒高载量环境且心理压力大,发病率显著升高。

参考资料

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宠物派医学编辑团队 基于权威兽医文献构建
本文内容基于国际主流兽医文献与临床诊疗指南构建(参考信源包括但不限于 Merck Vet ManualCornell FHC 等)。内容由 AI 辅助梳理,并经宠物编辑团队进行多轮人工事实核查,致力于提供准确、严谨的健康科普。
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