狗狗血管性血友病是什么疾病？
血管性血友病（vWD）是由von Willebrand因子（vWF）数量不足或质量异常导致的先天性出血倾向。vWF在血小板黏附与凝块形成中发挥关键作用，当其缺陷时，即使血小板计数正常，也会出现止血困难。
犬的vWD分为1、2、3三型：1型最常见，表现为vWF量减少、症状轻至中度；2型为质与量异常、症状中至重度；3型几乎缺乏vWF，常见严重自发性出血。不同品种的流行率与表型各异，需要结合家系史与实验室结果综合判断。
为什么会发生狗狗血管性血友病？
vWD为遗传性疾病，多个品种存在家系聚集，常与特定位点的基因变异有关。部分携带者在日常状态不易出血，但在创伤、手术或生育等应激情境中风险显著升高。
此外，并存的感染、内分泌异常或某些药物可能进一步加重出血表现。因此，确诊后建立长期的健康管理计划与用药清单尤为重要。
有哪些典型症状？
常见为鼻出血、牙龈出血、皮下或黏膜瘀斑、尿血或粪便带血、发情或分娩时出血增多、轻微创伤后出血不止。幼犬在换牙、断趾或接种后出血时间延长需要引起重视。
部分个体仅在手术与拔牙等场景暴露风险，因此既往有“术后止不住血”“淤青久不消”的病史，提示需进行针对性止血学筛查。
如何确诊狗狗血管性血友病？
基础筛查包括口腔黏膜出血时间（BMBT）与凝血功能初筛（PT、aPTT通常正常或轻度异常）。进一步检测为vWF抗原定量（vWF:Ag）、vWF活性与多聚体分析，用于分型与评估严重度。
为精准繁殖管理与家系追踪，可结合可用的基因检测。就诊时应同步排除血小板减少与继发性凝血因子缺陷，并复核药物史以避免“药源性出血”。
能预防吗：可在繁殖端部分预防
一级预防依赖繁殖管理：对高风险品种进行繁殖前筛查，避免携带者与患者配对以降低后代发病率。对已确诊个体，应建立“出血风险档案”。
生活中避免高强度对抗游戏、粗暴拔毛或不必要的创伤情境；日常清洁修剪指甲时更应谨慎，并准备好急救止血用品。
怎么治疗与围手术期管理？
去氨加压素（DDAVP）可在部分1型病例中短时提升循环vWF，是择期小手术与拔牙的常用预处理方案；对2型与3型疗效有限。抗纤溶药物（如氨甲环酸、氨己酸）可减少黏膜部位出血与术后渗血。
如需外科操作，应进行个体化方案：术前评估出血风险、准备替代支持与急救方案，术中尽量微创、局部压迫与缝合加强，术后密切监控并限制剧烈活动。
并发症与长期随访
反复或大量出血可导致缺铁性贫血、虚弱与运动耐受下降；不当用药（如含阿司匹林成分）会进一步抑制血小板功能，加重出血风险。
建议建立“事件—损伤—处理—恢复”的随访记录，定期复查血常规与必要的止血学指标，以便在未来手术或牙科处理前快速制定方案。
家庭护理与用药注意
家中备有无纺纱布、压迫绷带与兽医建议的急救止血用品；刷牙与口腔护理应温和，避免硬物啃咬。出现鼻出血或伤口渗血时先行温和压迫并尽快就医。
就诊时携带病历与既往实验室结果，明确告知医生vWD诊断与既往出血史，避免使用可抑制血小板功能的药物，所有处方遵循兽医指导。
哪些狗狗更容易患血管性血友病？
报道易感品种包括杜宾犬、彭布罗克威尔士柯基犬、谢德兰牧羊犬、苏格兰梗、德国短毛指示犬、标准贵宾犬、金毛寻回犬与拉布拉多寻回犬等。
这些品种在繁殖与择期外科操作前，建议常规完成vWF相关筛查，并在医疗记录中标注出血风险提示。
