狗狗角膜营养不良是什么疾病？
角膜营养不良（Corneal Dystrophy）是一组原发性、通常为双眼对称、非炎症性的角膜透明度异常。根据累及层次不同，可分为上皮型、基质（间质）型与内皮型等，表现为灰白色、乳玻璃样或晶体样混浊斑片。
该类疾病往往与遗传/发育因素有关，起病多在年轻到中年期。早期多数犬只没有疼痛，仅在体检时被发现；但当上皮反复糜烂或内皮泵功能减退时，可能出现明显不适与视力波动。
为什么会发生：遗传易感与角膜层次脆弱性
不同品种在角膜上皮粘附、基质脂质代谢或内皮泵功能方面存在易感差异，导致角膜层次结构稳定性下降或物质沉积异常。与角膜变性（继发于炎症或代谢紊乱）不同，营养不良通常无明显炎症背景。
在部分个体，环境与日粮因素可调节表现强度，例如高脂血症可加重基质型脂质沉积，但其本质仍属于原发性角膜结构与代谢的异常。
常见症状与体征
多数病例为无痛性、双眼对称的角膜混浊，呈灰白或晶体样斑片，位于中央或旁中央区域，早期视力影响轻微。
若合并上皮反复糜烂（RCE），则会出现流泪、眯眼、畏光与角膜染色阳性；内皮型时可因角膜水肿出现弥漫性蓝灰色混浊与晨起症状加重。
如何确诊：分层定位与鉴别
标准检查包括裂隙灯生物显微镜定位混浊层次、荧光素染色评估上皮完整性与眼压监测；必要时角膜地形图/层析或前节OCT辅助分层。
为与角膜变性、角膜脂沉着或感染性角膜病鉴别，需结合病史、是否双眼对称、是否有炎症与血脂/全身代谢评估；可拍照随访混浊范围变化。
能预防吗：更多是“减缓与监测”
营养不良多为先天/遗传相关，个体一级预防有限。对高风险品种，建议成年早期建立眼科基线并定期复查，记录混浊形态与范围。
若伴有血脂异常或肥胖，配合体重管理与饮食调整可在一定程度上减缓基质型沉积进展；外出防风防尘，避免角膜微外伤触发糜烂。
怎么治疗：分型分层的个体化方案
上皮型轻症以润滑与高渗盐水促进上皮贴附、减少晨起水肿；反复糜烂可在麻滴下进行上皮磨镶/点状角膜划痕，并联合预防感染与镇痛。
基质型以长期润滑与并发症管理为主；若严重影响视轴或屡发糜烂，可评估浅层手术如浅层角膜抛磨（SK）或光学治疗性角膜切削（PTK）。内皮型进展者需控制角膜水肿并评估手术可行性。
并发症与随访
反复上皮糜烂会显著影响舒适度并增加感染风险，应在医生指导下完成完整疗程并按时复诊复染色。长期基质沉积可能导致表面不规则与眩光。
建议建立“症状—用药—照片”日志，随访混浊范围、染色转阴时间与视功能变化，以便及时调整方案。
家庭护理与生活方式
坚持规律滴用润滑与高渗制剂，避免自行停药或叠加刺激性滴眼液；外出可佩戴伊丽莎白圈防抓揉，居家注意防尘与加湿。
出现明显眯眼、流泪增多或角膜表面粗糙时，尽快复诊以排除新发糜烂或感染。
哪些狗狗更容易患角膜营养不良？
报道较多的易感品种包括西伯利亚雪橇犬、萨摩耶、喜乐蒂牧羊犬、比格犬、柯基犬、波士顿梗与迷你雪纳瑞等。
对以上品种，建议将年度体检中的眼科检查常规化，并在发现早期改变时纳入随访计划。
