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风险等级★☆☆☆☆(极低 / 家庭护理)
多发群体不限
参考费用因地而异

狗狗睑内翻是什么?为什么会“睫毛刮眼睛”

睑内翻(Entropion)指眼睑缘向内卷曲,使睫毛、睑缘皮肤或被毛持续摩擦角膜与结膜。长期摩擦会破坏泪膜稳定,导致干涩、疼痛与角膜表面损伤,进一步演变为色素沉着与血管翳。

临床上可见先天/发育性睑内翻、痉挛性睑内翻(由疼痛诱发的反射性卷曲)与瘢痕性睑内翻(外伤或手术后牵拉)。若不及时处理,反复角膜糜烂可进展为深部溃疡甚至穿孔。

为什么会发生睑内翻(先天、痉挛与瘢痕三类)

先天与遗传易感导致的眼睑松弛或眼裂比例异常,是幼年与特定品种发病的重要基础。头面部皮肤松弛、鼻褶明显或眼窝浅的犬只更易出现内卷。

痉挛性睑内翻常由角膜疼痛或结膜炎触发,疼痛引发的眼轮匝肌痉挛会进一步加重内翻形成恶性循环。瘢痕性内翻则多见于外伤、感染或手术后的瘢痕牵拉。

睑内翻有哪些典型症状?哪些信号需要就医

流泪与泪痕、频繁眨眼、畏光、抓挠面部与角膜表面混浊是常见表现。可见眼部分泌物增加、结膜充血水肿与角膜表面不规则。

当发生角膜糜烂或溃疡时,疼痛显著加重,可能出现角膜血管新生与色素沉着,影响视轴清晰度。任何持续眯眼或明显疼痛的情况都应尽快就医。

如何确诊狗狗的睑内翻(检查路径)

眼科检查包括裂隙灯评估睑缘与角膜、Schirmer试验评估泪量与泪膜稳定性。通过翻转眼睑与观察睫毛走向,可直观看到摩擦位置与范围。

荧光素钠染色用于筛查角膜糜烂/溃疡;必要时行眼压、角膜敏感度与摄影测量记录,为手术设计与随访提供依据。痉挛性病例需同时寻找并处理原发疼痛源。

能预防吗?如何降低发生与恶化风险

先天性与遗传相关的内翻难以通过用药预防,但通过家系健康管理、避免明显内翻个体参与繁殖,可显著降低群体风险。幼犬阶段的定期眼科筛查有助于早期干预。

日常应避免烟尘与强风直吹,及时处理结膜炎与角膜损伤,减少痉挛性内翻的诱发因素。户外活动后清洁分泌物,防止干燥与刺激加重摩擦。

保守治疗:什么时候可以“先观察与缓解”

轻中度或痉挛性内翻,可先给予润滑与止痛性角膜护理,配合伊丽莎白圈避免抓挠。炎症与感染控制后,部分痉挛性病例可缓解。

幼犬阶段可短期采用临时缝合(临时睑外翻缝合)或胶带牵拉等方法,等待头面部发育稳定后再评估是否需最终整形手术。

手术治疗:个体化眼睑成形与时机选择

复发或中重度病例通常需要外眦成形、Hotz-Celsus楔形切除、滚翻缝合等术式以恢复睑缘贴合与睫毛方向。手术目标是消除角膜摩擦,同时保留适当睑裂张力。

围术期应强化角膜保护与感染控制,术后按时复诊拆线并评估对称性与复发风险。对鼻褶明显的品种,可合并鼻褶整形以减少二次摩擦。

家庭护理与长期随访

按医嘱规律点眼与复诊,记录流泪、眯眼与分泌物变化。佩戴伊丽莎白圈直至角膜完全修复,避免抓挠或摩擦导致复发。

干燥季节或强风环境下适当增加润滑频率;一旦出现畏光加重、角膜混浊或蓝灰色浑浊,应立即复诊以排除溃疡加深。

哪些犬种更易发生睑内翻

沙皮犬、松狮犬巴哥犬、英国斗牛犬、可卡犬圣伯纳犬拉布拉多与金毛等品种报告更为常见,解剖结构与皮肤松弛度使其更易内卷。

对上述品种建议幼年期开始建档筛查,必要时在合适时机进行个体化矫正,减少角膜并发症与视力损害。

参考资料

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