米氮平（Mirtazapine）是一种抗抑郁药物，在猫咪身上主要用于刺激食欲和减轻恶心，是慢性肾衰、脂肪肝、重度胃肠炎或化疗中的厌食猫咪的重要辅助药物。
与单纯“诱食罐头”相比，米氮平可以从中枢层面改善食欲，同时具有一定止吐效果，在帮助危重猫咪恢复进食方面非常有价值，但必须严格控制给药频率。
米氮平用药概述
米氮平通过作用于大脑中的多种受体，提升食欲中枢的活性，同时抑制恶心和呕吐相关通路，从而达到“想吃”和“吃得下”的双重效果。
在慢性肾衰竭、慢性胃肠炎或其他慢性疾病导致的持续厌食、体重下降中，米氮平常被作为综合治疗方案的一部分，帮助猫咪维持基本能量摄入，避免发展为脂肪肝。
需要注意的是，猫咪对米氮平代谢较慢，容易因给药过频或剂量过高而出现兴奋、叫声增加等副作用，因此必须按兽医给定的间隔使用。
米氮平的主要适应症
慢性肾衰竭相关的厌食和恶心：肾衰猫咪常常有恶心、口腔异味和食欲下降，米氮平可以帮助改善进食意愿，配合肾病专用饮食。
慢性胃肠道疾病或炎症引起的食欲不振：包括慢性肠炎、胃炎等，米氮平可以减轻恶心感，让猫咪更愿意进食治疗期处方粮。
术后或其他疾病恢复期的暂时性厌食：短期使用米氮平可以协助度过恢复期，但不应依赖其长期替代基础疾病的治疗。
米氮平的用法与用量
米氮平常见剂型为片剂和透皮耳膏（如 Mirataz）。口服片剂通常每 48–72 小时给药一次（每 2–3 天一次），具体剂量由兽医根据体重和病情确定。
透皮耳膏则涂抹在耳廓内侧皮肤，通过皮肤吸收进入体内，适合极度抗拒口服喂药的猫咪，同样需要遵守给药间隔。
无论是片剂还是耳膏，米氮平都不适合每日连续给药，除非兽医制定了特殊的低剂量方案，并进行密切监控。
米氮平的注意事项与禁忌
米氮平不能与某些人用抗抑郁药（如 SSRI 类）同时使用，以免增加血清素综合征风险，如家中有人长期服用相关药物，应提前告知兽医。
有肝功能异常的猫咪可能对米氮平代谢更慢，用药前应进行基本血液检查，并在治疗过程中根据情况调整剂量和间隔。
如发现猫咪在用药后出现极度兴奋、夜间持续嚎叫或明显的行为改变，应及时联系兽医评估是否属于剂量过高或个体敏感。
米氮平可能的不良反应
较常见的不良反应包括叫声增多、焦躁不安、活动量增加甚至轻度攻击性，这通常和剂量过大或给药过频有关。
部分猫咪可能出现震颤、步态异常或唾液分泌增加，通常在调整剂量或拉长给药间隔后可以改善。
极少数情况下，可能出现严重的不良反应或与其他药物相互作用，因此在多药联合治疗时必须特别谨慎。
米氮平的剂型与分类
米氮平以片剂和透皮耳膏两种剂型最为常见。耳膏形式大大减轻了喂药难度，也减少了因强制灌药带来的应激。
在药物分类中，米氮平被归为肠胃用药和神经系统用药，既有促食欲和止吐的作用，又具有一定中枢调节效应。
使用米氮平的温馨提示
在使用米氮平期间，主人可以每周记录一次体重和每日进食量变化，帮助评估药物是否真正改善了营养摄入。
如果猫咪已经连续几天食欲明显好转，可以与兽医讨论是否适当延长给药间隔，避免长期依赖药物刺激食欲。
任何剂量调整都应基于兽医的建议，切勿自行增加频率或叠加其他促食欲药物，以免导致过度兴奋和不良反应。
常见问题解答
这是“赛罗托宁综合征”的轻微表现，说明剂量可能偏大了。通常无需特殊处理，等药效过了会恢复，下次需咨询医生减量或延长间隔。
猫的肝脏代谢米氮平非常慢，半衰期很长。如果是普通片剂，每天吃会导致药物在体内蓄积中毒。
戴上手套，挤出约 3.8cm 长（根据说明书），涂抹在猫咪耳朵内侧的无毛处，左右耳交替使用。
不行。米氮平只是辅助，必须找到猫咪厌食的根本原因（如牙痛、胰腺炎、肾毒素高），治标更要治本。
