疾病医疗档案
风险等级★★☆☆☆(较低 / 持续观察)
典型表现跑着跑着突然抬起一条后腿、甩一下又好了
多发群体纯种猫
参考费用3000-8000元 (手术)
专家建议如果猫咪走路突然‘瘸’一下,马上又好了,很可能是膝盖骨滑出来了。别大意,长期脱位会导致严重的关节炎!

猫髌骨脱位,通俗地说就是“膝盖骨滑出来了”。髌骨原本应该安稳地卡在股骨下端的滑车沟里滑动,起到杠杆支点的作用。但在患病猫咪身上,由于滑车沟太浅,或者韧带太松,髌骨会滑向内侧(内侧脱位,最常见)或外侧,导致膝关节被“卡住”无法伸直。

虽然这在小型犬(如泰迪)中极其常见,但猫咪的发病率也不容忽视。如果不治疗,长期的摩擦会磨平软骨,导致严重的膝关节炎和十字韧带断裂。

如何识别髌骨脱位的典型症状?

最经典的症状是“间歇性跳跃式跛行”。您可能会看到猫咪跑着跑着,突然抬起一条后腿,用三条腿跳着走,然后向后伸一下腿或甩一下,又若无其事地恢复正常行走了。这是因为髌骨滑出来卡住了,甩腿的动作正好把它“复位”回去了。

如果是严重的持续性脱位,猫咪可能会呈现蹲伏的姿势,后腿呈O型(罗圈腿)或X型,不愿意跳高,甚至因为疼痛而拒绝走路。

去医院需要做哪些检查?

有经验的骨科兽医仅凭触诊就能确诊。医生会用手推动髌骨,根据其脱出的难易程度进行分级(1-4级)。

1级: 用手能推出,松手自动复位(无症状)。
2级: 屈膝时自动脱出,伸直时复位(偶尔跳行)。
3级: 总是处于脱出状态,用手能推回去(持续跛行,骨骼开始变形)。
4级: 永久性脱出,手推不回去(严重骨骼畸形,无法行走)。

此外,需要拍摄X光片来评估滑车沟的深度以及是否已经形成了关节炎骨刺

髌骨脱位是怎么得的?

绝大多数是先天性遗传的。阿比西尼亚猫德文卷毛猫英国短毛猫存在明显的品种易感性。这通常与髋内翻、股骨扭转等复杂的骨骼发育异常有关。

少部分是外伤性的,如从高处坠落或被撞击导致固定髌骨的韧带撕裂。

目前的治疗方案有哪些?

保守治疗: 对于1-2级且没有明显疼痛或跛行的猫咪,通常不需要手术。治疗重点是控制体重(减轻膝盖压力)和使用关节营养品。但这不能矫正骨骼畸形,需定期复查。

手术治疗: 对于2级以上伴有疼痛、跛行,或3-4级的猫咪,必须手术。手术通常包括“滑车沟加深术”(把沟挖深让髌骨卡住)和“胫骨结节移位术”(调整骨骼力线)。这是根治性方案,成功率很高。

治疗周期与费用预估

单侧手术费用通常在3000元至6000元之间(含骨科内固定材料费)。术后需要限制运动4-6周,等待骨骼愈合。如果双腿同时手术,护理难度较大。

预后与长期护理

手术预后良好,90%以上的猫咪能恢复正常行走功能,且不再脱位。术后早期护理需严格限制跳跃,笼养或圈养是必须的。长期来看,保持苗条身材是保护膝盖的终身任务。

常用药物清单

美洛昔康 (Meloxicam): 术后或急性疼痛期使用的止痛消炎药。

软骨素/葡萄糖胺: 长期服用,滋养关节软骨,延缓关节炎。

加巴喷丁 辅助镇痛。

哪些猫咪更容易中招?

阿比西尼亚猫: 遗传风险最高。

德文卷毛猫: 也是高发群体。

肥胖猫: 虽然肥胖不直接导致脱位,但会让轻度脱位迅速恶化为重度瘸腿。

参考资料

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本文内容基于国际主流兽医文献与临床诊疗指南构建(参考信源包括但不限于 Merck Vet ManualCornell FHC 等)。内容由 AI 辅助梳理,并经宠物编辑团队进行多轮人工事实核查,致力于提供准确、严谨的健康科普。
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