狗狗樱桃眼是什么疾病？
狗狗樱桃眼是对第三眼睑腺脱出的一种俗称，医学上常称为第三眼睑腺脱垂、瞬膜腺脱垂或泪腺脱出。正常情况下，狗狗在眼球内侧还有一层薄薄的“第三眼睑”（也叫瞬膜或瞬膜褶），上面附着着一枚重要的泪腺，负责大约 30% 以上的泪液分泌，平时隐藏在眼睑后方看不见。
当支撑第三眼睑腺的纤维和结缔组织先天较为薄弱或发生退变时，这枚泪腺就可能从原本的位置“翻出来”，出现在内眼角，形成一颗圆形或椭圆形、粉红至鲜红色的小肉团，看上去就像一颗樱桃，因此被形象地称为“樱桃眼”。如果不加处理，暴露在外的腺体会反复摩擦、充血水肿，长期可能影响泪液分泌并诱发干眼症等慢性问题。
狗狗樱桃眼是怎么发生的？
狗狗樱桃眼的根本问题在于支撑第三眼睑腺的组织“太松”或结构异常。第三眼睑腺本来通过纤维组织和结缔组织固定在瞬膜基部，当这些结构先天发育不良、弹性减弱或在生长过程中被拉扯、炎症破坏时，腺体就更容易从原位滑脱出来，向外翻出。
大量研究和临床经验表明，樱桃眼与品种和遗传关系密切，在某些短头或中小型品种中发病率明显升高，如英国斗牛犬、法国斗牛犬、美国可卡犬、比格犬、西施犬、拉萨犬、北京犬等，提示这些品种的瞬膜结构和软组织先天就更脆弱。此外，幼犬和年轻犬更常见樱桃眼，多在 2 岁以前发病；个别大型或巨型犬（如大丹犬、獒犬等）还可能伴有第三眼睑软骨弯曲（所谓“卷曲软骨”），进一步影响瞬膜形态并促成腺体脱出。
狗狗樱桃眼有哪些典型症状？
狗狗樱桃眼最典型、也是主人最容易发现的表现，就是某一只眼（有时两只眼）内眼角突然多出一颗圆圆的、粉红或鲜红色小肉团，看上去像一颗挂在眼角的“樱桃”。这团组织质地柔软，有时大小会随一天中的时间和狗狗兴奋程度略微变化，揉眼或抓挠后可能更为肿胀。
部分狗狗除了红色肉团外，眼睛还会出现不同程度的结膜充血、流泪增多或黏液样眼分泌物；如果腺体长期暴露或受到摩擦，可能出现表面溃烂、渗出甚至继发感染，表现为眼周瘙痒、频繁用爪子抓眼、眯眼或畏光。多数樱桃眼狗狗的视力本身在早期并不会明显下降，但如果长期未处理，继发干眼症（角结膜干燥性炎）和反复角膜炎，就有机会影响角膜透明度和视力质量。
狗狗樱桃眼如何确诊？
樱桃眼的临床外观非常典型，经验丰富的兽医通常只需通过视诊和简单的眼科检查就能做出初步诊断：在内眼角看到暴露的第三眼睑腺团块，即可高度怀疑第三眼睑腺脱出。为了全面评估眼表健康和排除其他问题，兽医还会进行一系列基础眼科检查。
常用的检查包括：荧光素染色以排查角膜是否存在溃疡或擦伤；泪液分泌试验评估基线泪液量，判断是否已伴发或将来有发生干眼症的风险；必要时测量眼压以排除青光眼等并存疾病。部分狗狗还会配合检查是否有第三眼睑软骨弯曲、眼睑内外翻或睫毛异常，尤其是在大型或短头犬中。对于双侧樱桃眼或反复复发的个体，医生还会综合品种、年龄和家族史，评估是否存在更明显的遗传易感。
狗狗樱桃眼能预防吗？
严格意义上说，狗狗樱桃眼属于结构性和遗传易感明显的眼科问题，目前并没有针对单只狗狗的完全预防措施，无法通过日常清洁或滴眼液“防住不发生”。一旦支撑腺体的组织过于薄弱，在适当的时间点（如生长期、剧烈运动或揉眼后）就有可能发生脱出。
不过，在品种和繁育层面可以做到一定程度的“部分预防”：对斗牛犬、可卡犬等高风险品种，应尽量避免使用有双侧樱桃眼或反复复发史的个体参与繁育，以减少后代的遗传风险；对已知家族中多发樱桃眼的血系，可在幼犬期就加强眼部观察，一旦发现内眼角有短暂突起也应及早评估。日常护理上，避免长时间刺激性烟尘环境，防止异物进入眼内，并尽量阻止狗狗频繁抓挠或用力摩擦眼睛，有助于降低黏膜损伤和腺体加重脱出的机会，但无法从根本上阻止樱桃眼的发生。
狗狗樱桃眼怎么治疗？
目前国际公认的狗狗樱桃眼首选治疗方式是“手术回置腺体”，而不是简单切除。由于第三眼睑腺承担着相当比例的泪液分泌，如果直接将其切除，狗狗未来发生干眼症的风险会明显升高，因此在绝大多数病例中，不再推荐传统的“整块切掉”方案。
常用的手术方法主要包括“囊袋法（pocket technique）”和“固定缝合法”等，基本思路都是通过在第三眼睑上制作组织囊袋或用缝线将腺体重新固定在靠近原位的深层组织上，使之再次隐藏在瞬膜后方，同时尽量减少对腺体本体的损伤。对于同时存在第三眼睑软骨弯曲的狗狗，有时需要联合矫正软骨形态。术后通常会配合使用抗生素滴眼液、消炎/润滑滴眼液以及必要的口服止痛药，并佩戴伊丽莎白圈，防止狗狗抓挠导致缝线松脱或腺体再次脱出。
狗狗樱桃眼可能带来哪些并发症和长期影响？
如果樱桃眼长期不处理或治疗不当，暴露在外的第三眼睑腺会不断受到空气、灰尘和机械摩擦刺激，容易出现慢性炎症、血管增生、表面溃烂甚至继发细菌感染，导致眼部分泌物增多、结膜长期充血，狗狗也会频繁感到不适和瘙痒。
更重要的是，腺体功能在长期暴露或被切除后都有可能下降，显著增加干眼症（角结膜干燥性炎）的发生风险。干眼症会带来持续的眼红、分泌物、角膜色素沉着和溃疡，治疗周期长且需要终身滴药维护。因此，从长期眼表健康角度出发，及早、规范地进行腺体回置手术并保护泪腺功能，是减少干眼症等严重并发症的关键。即便手术成功，少部分狗狗仍可能出现腺体再次脱出或同侧/对侧眼后续发生樱桃眼，需要主人持续观察并与眼科医生保持随访。
发生樱桃眼的狗狗在家怎么护理？
在确诊樱桃眼并制定治疗方案后，家庭护理主要围绕“防摩擦、控炎症和守手术”三个方向展开。尚未手术或等待手术期间，应尽量避免狗狗用爪子抓眼或用头蹭沙发、地毯，可通过佩戴伊丽莎白圈、修剪眼周毛发、保持环境清洁等方式减少二次刺激；在医生指导下使用润滑或抗生素滴眼液时，要注意滴药前后的手部和滴管清洁，避免滴管接触眼球。
手术后，主人需要严格按照医嘱给药并按时复查。术后早期要时刻佩戴伊丽莎白圈，防止狗狗因异物感抓挠导致缝线断裂或腺体再次脱出；若发现突然眯眼严重、流泪明显加重、眼部分泌物变多或伤口出血，应及时联系医院。平时可观察眼睛外观和内眼角情况，记录腺体是否有重新凸出迹象。对于已经存在或后续出现泪液不足、干眼倾向的狗狗，则要长期坚持润滑和免疫调节滴眼液，保持角膜湿润，减少角膜溃疡和色素沉着风险。
哪些狗狗更容易出现樱桃眼？
樱桃眼在所有犬种中均有可能发生，但在某些品种中的发病率明显更高。文献和临床报告中常见的易感犬种包括：英国斗牛犬、法国斗牛犬、美国斗牛犬、美国可卡犬、比格犬、西施犬、拉萨犬、北京犬、波士顿梗、巴吉度猎犬等短头或中小型品种；部分大型和巨型犬，如大丹犬、纽芬兰犬、牛头獒等，也被报道与第三眼睑软骨异常及腺体脱出有关。
需要强调的是，属于易感品种并不代表一定会发生樱桃眼，但提示繁育者和主人都应更关注眼部结构和瞬膜健康。对于上述高风险品种的幼犬和年轻犬，适当增加日常眼部检查频率，一旦发现内眼角有粉红色小肿块或反复“忽隐忽现”的突起，应尽早就诊，请专业兽医眼科医生评估是否为早期樱桃眼并制定合适的处理计划。
参考资料
- PetMD — Cherry Eye in Dogs
- MSD Vet Manual（Dog Owners）— Disorders of the Nasal Cavity and Tear Ducts in Dogs（含樱桃眼概述）
- MSD Veterinary Manual — Nasolacrimal and Lacrimal Apparatus in Animals（提及第三眼睑腺肥大与脱垂）
- VIN Veterinary Partner — Cherry Eye in Dogs and Cats
- ACVO — Cherry Eye
- Cornell University Riney Canine Health Center — Cherry Eye in Dogs
- AKC — Cherry Eye in Dogs: Signs, Symptoms, Treatments
- NDSR — Cherry Eye in Dogs（Third Eyelid Gland Prolapse）
- Whole Dog Journal — What Causes Cherry Eye in Dogs?
