狗狗的泛发性蠕形螨病是什么？为什么会“越治越扩散”
泛发性蠕形螨病（Generalized Demodicosis）是犬毛囊螨在皮肤与毛囊内异常增殖，引发广泛炎症与皮肤屏障受损的疾病。与局灶型不同，泛发型累及多个身体区域甚至全身，病程更长、复发率更高。
多数健康成犬可携带少量螨体而无症状，当机体免疫调控失衡（如青春期激素波动、慢性病、长期用药或强烈应激）时，螨体迅速增殖并触发二次感染与慢性皮炎，临床表现因此更为复杂。
为什么会发生蠕形螨“失控”（病因与易感）
核心机制是宿主免疫调控能力下降与毛囊微环境改变；遗传易感被认为参与幼犬与某些品种的患病风险。内分泌紊乱、营养不良、寄生虫共感染与长期应激都可能成为“导火索”。
与疥螨不同，犬毛囊螨主要为宿主特异性微生物，一般不具传染性；新生幼犬可能在哺乳期短暂从母犬获得少量螨体，但是否发病取决于个体免疫与易感性。
典型症状：不仅是脱毛，还常合并感染
常见表现包括成片或弥漫性脱毛、皮屑、粉刺样丘疹、油腻与异味、红斑与结痂，慢性期可见皮肤增厚与苔藓样变。瘙痒程度可变，常在继发细菌或酵母感染后显著加重。
部分个体伴淋巴结肿大、精神不振与食欲下降。若足垫受累可出现跛行与活动耐受下降；面部与眼周病灶则易造成长期复发与护理困难。
如何确诊狗狗的泛发性蠕形螨病
深层皮肤刮片是首选检查，刮至微出血，显微镜下可见不同发育期的毛囊螨与卵。毛根镜检与透明胶带印片可作为补充；难治或瘢痕组织可行皮肤活检。
同时建议做细胞学与细菌培养判断是否有葡萄球菌等继发感染，并针对反复或成年起病的病例筛查基础疾病（内分泌、营养、免疫抑制用药史）。
能预防吗？如何降低发生与复发风险
完全预防并不现实，但通过负责任繁殖（避免曾患泛发型个体参与繁殖）与幼年期皮肤健康管理可明显降低群体风险。规律驱虫与营养均衡有助于维持皮肤屏障。
确诊个体需控制体重与压力源，规范洗护，按疗程复诊直到连续两次阴性刮片；同时管理甲状腺功能异常、库兴综合征与慢性病等基础问题。
标准化治疗路径：从杀螨到清洁与并发症管理
一线常选口服异噻唑啉酮类杀螨（如氟拉纳、萨罗拉纳、阿福拉纳、洛替拉纳）或含莫西克丁的方案，部分病例以阿米曲嗪或石灰硫磺浸泡作为外用辅助。
合并继发感染时需系统或局部抗生素与抗酵母治疗，并配合含氯己定或过氧化苯甲酰的药浴以减少油脂与细菌负荷。治疗需持续到临床痊愈并连续两次刮片阴性后再维持一段时间。
安全用药与特殊警示（MDR1与个体差异）
某些牧羊犬系可能存在MDR1基因变异，使用大环内酯类（如伊维菌素）需遵医嘱并评估安全性；孕幼动物与体弱个体的外用药亦需注意剂量与误食风险。
避免无指征的糖皮质激素长期使用，以免进一步抑制免疫与加重感染。任何药物方案都应在兽医指导下执行并按时复诊评估。
家庭护理与复诊计划
建立固定的药浴与清洁节奏，使用合适的皮肤清洁与保湿产品，吹干与梳理要到位。为狗狗提供通风干燥、压力低的生活环境。
按医嘱每2–4周复诊复刮并记录病灶面积、脱毛与瘙痒评分；达到连续两次阴性后再逐步停药，并在季节变化或应激期增加随访频率。
哪些犬种更易发生泛发性蠕形螨病
文献提示英国斗牛犬、沙皮犬、杜宾犬、德国牧羊犬、史塔福郡斗牛梗、拳师犬与波士顿梗等风险较高，短毛与皱皮品种更需警惕复发与感染并发症。
对上述品种建议幼年期建立皮肤健康档案，出现弥漫脱毛或油腻性皮炎时尽早进行深层刮片确诊并规范化治疗。
