狗狗特应性皮炎是什么？为什么总在挠还反复外耳炎？
特应性皮炎（Canine Atopic Dermatitis）是犬只对环境过敏原（如尘螨、花粉、霉菌等）产生的慢性炎症性皮肤病。其本质是免疫调控失衡与皮肤屏障受损的长期互作，导致持续的瘙痒与炎症反复。
该病不具有传染性，但一旦皮肤受损，继发的细菌或酵母感染会让瘙痒进一步加剧，形成“越痒越抓、越抓越发炎”的恶性循环，需要系统化的长期管理。
狗狗特应性皮炎的成因与易感因素
遗传易感与环境暴露共同驱动特应性皮炎的发生。部分品种（如西高地白梗、法国斗牛犬等）报告风险更高，气候湿热、尘螨负荷大或空气污染也会增加复发频率。
皮肤屏障脂质缺陷使过敏原更易穿透角质层激发免疫反应；反复抓挠与不当清洁（过度洗浴、强刺激性清洁剂）会进一步破坏屏障，加重病情。
特应性皮炎有哪些典型症状？
顽固性瘙痒几乎总是首发与最显著的症状，常累及爪部、腹下、腋下、腹股沟与面部。皮损可见红斑、丘疹、渗出、结痂以及慢性期的色素沉着与苔藓样变。
许多患犬会反复出现外耳炎（挠耳、甩头、耳臭），以及细菌/酵母继发感染（脓疱、油腻、异味）。长期未控的瘙痒影响睡眠与情绪，甚至出现行为改变。
如何确诊狗狗特应性皮炎？（检查与鉴别）
诊断以排除性流程为基础：完善体外寄生虫防控并进行皮肤刮片/胶带印片、伍德灯/真菌培养，以排除螨虫与皮癣；耳道涂片用于评估外耳炎的细菌或酵母负担。
怀疑食物相关时需实施8–12周严格排除饮食试验；病情稳定后，可进行皮内试验或血清特异IgE检测，用于制定特异性免疫治疗，但其结果不用于替代排除流程。
能预防吗？可以降低复发风险吗？
个体层面难以彻底预防，但可通过降低过敏原暴露（控螨、控尘、季节性管理）与维持皮肤屏障（规律药浴与保湿）显著减少复发。
建立固定的驱虫计划与耳道护理，及早处理轻度感染与炎症，避免拖延至广泛皮损；对已确诊个体，制定长期随访与评分记录（瘙痒评分/CADESI）。
标准化治疗：止痒抗炎 + 控制感染 + 屏障修复
止痒抗炎：根据病情分级选择小分子止痒药物或免疫调节药物（如环孢素），短程糖皮质激素可用于快速控制急性加重；对合适个体可实施特异性免疫治疗。
控制继发感染：依据细胞学选择抗菌/抗酵母的外用或系统用药；配合氯己定、咪康唑/酮康唑等药用洗护修复屏障，从而减少药物依赖与复发。
家庭护理与生活方式管理
保持居家空气清洁、适度湿度，远离烟雾与强刺激气味；外出归来及时清洁爪垫与腹部，避免花粉高峰时段高强度户外活动。
制定规律的低冲击运动与作息，避免过度清洗导致屏障破坏；记录诱因与季节性波动，为医生调整方案提供依据。
哪些犬种更容易得特应性皮炎？
临床报告易感品种包括西高地白梗、法国斗牛犬、拉布拉多寻回犬、金毛寻回犬、德国牧羊犬、巴哥犬、沙皮犬、拳师犬等，但任何品种与混血犬均可患病。
对家系聚集明显的个体，建议纳入长期健康档案与早期干预计划，减少反复恶化对生活质量的影响。
就医与随访：什么时候需要复诊？
当出现睡眠受扰的剧痒、大片渗出、异味或精神食欲明显受影响时应尽快就医，评估是否存在继发感染或需要调整止痒强度。
启动治疗后建议2–4周复查，稳定后按季节与症状调整；长期个体化方案与依从性是维持缓解的关键。
