狗狗胃扩张扭转症（GDV）是什么病？为什么如此凶险？
胃扩张扭转症（Gastric Dilatation-Volvulus, GDV）是指胃在快速充气、扩张后发生轴性旋转，导致入口与出口受阻。被困的气体使胃体积急剧增大，压迫膈肌与大血管，造成呼吸困难与静脉回流骤降。
随着时间推移，胃壁与脾脏可能因缺血坏死，毒素与炎性介质进入循环，引发败血样休克与致命性心律失常。因此，GDV 属于“每分钟都很关键”的外科急症。
为什么会发生狗狗胃扩张扭转症？（高危因素）
解剖学上的深胸体型（如大丹犬、魏玛犬、圣伯纳）明显增加风险；进食过快、一次性大量进食与饮水、剧烈运动前后进食、焦虑与应激、家族史等均与发生率相关。
年龄增长也会增加风险。已发生过扩张或亚临床胀气的个体，以及曾有亲缘犬只罹患 GDV 的家系，更应纳入预防性管理。
狗狗胃扩张扭转症的典型症状有哪些？
常见早期信号包括腹围迅速膨大、坐立不安、流涎增加、反复干呕但吐不出东西。狗狗可能呈祈祷式姿势缓解不适，对腹部触碰敏感。
进展后出现虚弱、呼吸急促、黏膜苍白、四肢冰凉、脉搏微弱等休克表现，甚至晕厥。任何疑似迹象都应立刻就医，切勿在家拖延观察。
如何确诊与分层严重度？
到院后立即建立静脉通路并先复苏再影像。腹部右侧位X光常见“Popeye arm / 双泡样”典型征象，有助确认扭转。血气、电解质、乳酸水平与心电图用于评估灌注与心律风险。
胃管置入困难提示存在扭转，但不绝对。必要时行穿刺放气以短暂减压。术中依据胃壁活性与脾脏受累决定切除范围与是否脾切除。
能预防或降低风险吗？
喂饲管理：每日分餐、避免进食后立即剧烈运动、控制进食速度（慢食碗）、限制一次性大量饮水。对焦虑个体进行行为减压与环境丰富。
外科预防：对极高危品种或有家族史的犬只，可在绝育或其他手术同时实施预防性胃固定术（Gastropexy）以显著降低扭转复发风险。
标准化治疗路径：从复苏到手术
急诊首先进行大剂量等渗晶体液复苏并给予高流量氧疗，同时进行胃减压（胃管或穿刺）以改善静脉回流与呼吸力学。及早控制疼痛与恶心，纠正电解质与酸碱失衡。
完成初步稳定后，进行紧急开腹复位+评估胃壁活性，必要时切除坏死组织与（或）脾脏，并常规进行胃固定术以降低复发。术后进入监护，预警再灌注综合征与心律失常。
术后护理与并发症监测
术后需持续心电监护与乳酸复测，警惕室性心律失常与低灌注。按期推进肠内营养，逐步恢复少量多餐与温和活动，使用项圈限制自舔伤口。
并发症包括胃坏死/穿孔、弥散性血管内凝血（DIC）、败血样休克、切口感染等；一旦出现持续呕吐、腹胀再现、极度嗜睡或心律异常，需立即复查。
哪些狗狗更容易得胃扩张扭转症？
深胸大型犬是主力高危群体，如大丹犬、魏玛犬、圣伯纳、德国牧羊犬、爱尔兰雪达犬、标准贵宾犬等。中大型工作犬与焦虑体质个体亦需重点关注。
即便小型犬发病率低，也不代表没有风险。饲主对“干呕+腹胀”的敏感识别，是抢回黄金治疗窗口的第一步。
何时需要立刻就医？
出现腹部迅速鼓胀、持续干呕、极度不安或虚弱，应立刻前往具备急诊外科能力的医院，不要等待症状自行缓解。
术后若出现呼吸加快、黏膜苍白、心律不齐、持续呕吐或伤口渗血，应尽快复诊，遵医嘱调整用药与复查计划。
