猫漏斗胸(Pectus Excavatum),俗称“漏斗胸”或“扁平胸”,是一种先天性的胸壁畸形。正常猫咪的胸骨应该是微微向外突出的,但在患病猫咪身上,胸骨(特别是后段)向内凹陷,导致胸腔空间被压缩,形成一个像漏斗一样的深坑。
这种畸形会直接压迫心脏和肺部,导致心肺无法正常舒张。轻度病例可能仅有外观异常,但重度病例会在幼猫期就出现严重的呼吸困难、运动不耐受和发育迟缓。孟加拉猫和缅甸猫似乎有较高的遗传易感性。
如何识别漏斗胸的典型症状?
最直观的症状是胸部外观异常。当您抚摸幼猫的胸口时,会感觉到胸骨中间有一个明显的凹陷,甚至能放进一个手指头。严重的病例,胸廓看起来是扁平的(扁平胸综合征),而不是正常的椭圆形。
由于肺部受压,患猫常表现为呼吸急促、浅快,稍微玩一会儿就会张嘴喘气或咳嗽。由于进食时也会压迫胸腔,小猫可能会出现吞咽困难、呕吐或体重增长缓慢(长不胖)。如果不及时治疗,随着骨骼硬化,症状会越来越重。
去医院需要做哪些检查?
触诊通常能发现明显的胸骨畸形。为了评估病情的严重程度,必须拍摄胸部X光片(侧位和正位)。X光片可以清晰地显示胸骨凹陷的角度,以及心脏是否发生移位(通常被挤向左侧)和肺部被压缩的程度。
兽医会根据X光片计算“额矢状指数(Frontodorsal Index)”来量化畸形的严重程度,这对于决定是否需要手术至关重要。对于伴有心脏杂音的猫咪,可能还需要进行心脏超声检查。
漏斗胸是怎么得的?
这是一种先天性发育缺陷。具体的遗传机制尚不完全清楚,但在某些品种(如孟加拉猫)中高发,提示可能与遗传有关。除了遗传,胎儿在子宫内受到挤压或膈肌肌腱缩短也被认为是可能的诱因。
目前的治疗方案有哪些?
治疗的黄金时期是幼猫期(12周龄以前),此时骨骼尚未钙化,可塑性强。
外支架牵引术(首选): 这是一种微创手术。医生会根据猫咪胸廓形状制作一个定制的外部支架(通常用热塑材料),然后通过缝线穿过胸骨,将凹陷的胸骨“拉”出来并固定在支架上。支架通常需要佩戴2-4周,随着骨骼生长定型,胸廓会恢复正常形状。
开放性手术: 对于骨骼已经硬化的成年猫,可能需要进行更复杂的开胸手术切除部分软骨或重塑胸骨,但风险大、创伤大,通常不推荐。
保守观察: 对于轻度凹陷且没有任何呼吸症状的猫咪,可以不进行手术,但需要终身避免剧烈运动和肥胖。
治疗周期与费用预估
外支架手术费用通常在3000元至8000元之间(含定制支架和麻醉)。术后需要每周复查调整支架。只要手术时机得当(越早越好),治疗效果通常非常显著,猫咪的呼吸状况会立即改善。
预后与长期护理
如果在幼猫期进行了矫正,预后极好,猫咪可以拥有正常的寿命和运动能力。如果成年后才发现且症状严重,预后较差,往往死于心肺衰竭。
家庭护理要注意保护支架,防止猫咪抓挠或卡住。支架下的皮肤容易摩擦溃烂,需要保持清洁干燥,并垫上棉花保护。
常用药物清单
此病主要靠手术,药物仅为辅助:
抗生素: 术后预防缝线感染。
止痛药 (美洛昔康): 缓解术后胸壁疼痛。
哪些猫咪更容易中招?
孟加拉猫与缅甸猫: 遗传高发品种。
出生后不久的幼猫: 症状通常在断奶前后变得明显。