狗狗高尿酸尿症是什么疾病？
狗狗高尿酸尿症（Hyperuricosuria in Dogs）是指狗狗尿液中尿酸排出量显著高于正常水平的一种遗传性代谢异常。由于肝脏和肾脏中尿酸转运与处理能力受损，患犬体内产生的尿酸无法被有效转化和排泄，导致血液和尿液中的尿酸浓度升高，更容易在膀胱或肾脏中形成尿酸盐结石（urate uroliths）。
在多数品种中，高尿酸尿症常由SLC2A9基因上的特定突变引起，属于常染色体隐性遗传。所有斑点狗几乎都携带这一突变，因此被视为最经典的高尿酸尿症高危品种；此外，英国斗牛犬、法国斗牛犬、黑俄罗斯梗、美国比特犬、美国斯塔福梗、拉布拉多寻回犬等多个品种中也发现了这一突变及相关尿酸盐结石问题。
狗狗高尿酸尿症是怎么发生的？
在正常情况下，狗狗肝脏会将体内代谢产生的嘌呤分解为尿酸，再进一步转化为更易排泄的代谢产物；肾脏中的转运蛋白也会帮助调节尿酸在血液和尿液之间的平衡。而在高尿酸尿症的狗狗体内，SLC2A9基因突变使得关键的尿酸转运蛋白功能受损，导致尿酸在血液和尿液中都出现异常积聚。
长期高尿酸尿状态会显著增加尿酸盐晶体在尿路中析出的机会，尤其是在尿液偏酸、尿量偏少、浓缩尿或蛋白摄入偏高的情况下更易形成结石。这些结石最常见于膀胱，也可以出现在肾脏、输尿管或尿道中，当结石堵塞尿道时，就会发生急性尿路梗阻，属于需要紧急处理的危急情况。
狗狗高尿酸尿症有哪些典型症状？
单纯的高尿酸尿症在早期可能几乎没有明显症状，许多狗狗是在出现尿酸盐结石之后才被发现存在这一代谢异常。典型的临床表现与泌尿系结石相似：排尿次数增加却每次尿量不多，排尿费力、蹲尿时间延长、排尿时表现出疼痛或叫声，尿液中出现肉眼可见或显微镜下才能发现的血尿，部分狗狗会频繁舔舐外阴或包皮口。
当结石堵塞尿道时，狗狗可能出现频繁尝试排尿但几乎无尿排出，腹部触诊可见膀胱膨大、紧张且疼痛，伴随精神沉郁、呕吐、拒食甚至虚脱和休克，这属于高尿酸尿症导致的急性尿路梗阻，需要立刻急诊处理。长期反复结石和梗阻还可能引起慢性膀胱炎、尿路感染和肾功能损伤。
狗狗高尿酸尿症如何确诊？
确诊狗狗高尿酸尿症需要将“结石问题”和“遗传代谢异常”两个层面结合起来。首先通过体格检查和病史采集，评估排尿频率、血尿、疼痛和是否有急性尿闭等情况。基础实验室检查包括尿液分析（评估尿比重、酸碱度、沉渣中是否有尿酸盐晶体等）、尿培养以及血液生化（评估肾功能、电解质和酸碱平衡）。
影像学检查对发现结石非常关键：腹部X光可帮助识别部分结石，超声检查则能更直观地显示膀胱、肾脏和输尿管中结石的位置和大小。对于高度怀疑高尿酸尿症的品种或个体，可进一步通过基因检测确认是否携带SLC2A9相关突变；部分实验室还可提供尿液或血浆尿酸定量检测。结合结石成分分析（如发现以尿酸盐为主），可以较为明确地将“高尿酸尿症”作为根本病因。
狗狗高尿酸尿症能预防吗？
从遗传角度看，高尿酸尿症本身一旦携带突变基因，就难以在个体层面完全“预防”，但在品种和繁育层面，可以通过基因检测和繁育策略显著降低患病幼犬出生的风险，因此属于“部分可预防”。对斑点狗、斗牛犬、黑俄罗斯梗等高危品种，建议繁育前进行高尿酸尿症（HUU）基因检测，避免将双携带者配对，减少纯合突变幼犬的比例。
在已经确诊或已知为高风险基因型的个体中，则可以通过生活方式和饮食管理来预防或降低尿酸盐结石的发生频率：包括控制体重、避免高嘌呤食物（如大量内脏、某些鱼类等）、保持充足饮水和较大的尿量，以及在兽医指导下使用专门的低嘌呤泌尿处方粮和碱化尿液方案。
狗狗高尿酸尿症怎么治疗？
狗狗高尿酸尿症的治疗核心分为两部分：一是处理已经形成的结石和急性并发症，二是长期管理以减少结石复发。对于已经形成的膀胱或肾结石，可根据大小、位置和数量选择开放手术、膀胱切开取石、膀胱镜微创取石或体外碎石等方式；若出现尿道梗阻，则需要紧急导尿、冲洗或手术建立新的尿流通道，以解除生命威胁。
长期管理方面，低嘌呤处方粮、增加饮水量、鼓励多次排尿是基础措施；通过调整饮食配方和使用碱化尿液的药物，将尿液pH维持在更不利于尿酸盐晶体形成的范围，可以明显减少结石复发的概率。在部分遗传性高尿酸尿症患犬中，在专业兽医指导下适量使用别嘌呤醇等抑制尿酸生成的药物，也可帮助降低尿液中尿酸水平，但必须同时控制饮食中嘌呤摄入，以免形成其他类型的结石。
狗狗高尿酸尿症的预后和可能并发症
如果能够及早识别并进行规范管理，许多患有高尿酸尿症的狗狗在长期随访和饮食控制下，可以维持相对良好的生活质量。成功清除结石、避免反复尿路梗阻，加上合理饮食和用药，很多狗狗可以多年不再出现严重发作。但由于遗传代谢异常无法彻底根治，部分个体仍可能出现反复结石，需要多次手术或长期药物管理。
常见并发症包括慢性膀胱炎和尿路感染、反复尿道梗阻、膀胱壁增厚、膀胱功能受损以及在严重病例中出现肾功能下降甚至尿毒症。急性尿路梗阻若未及时解除，还可能导致高钾血症和严重心律失常，属于危及生命的情况，因此对高尿酸尿症狗狗来说，主人对排尿情况的日常观察和一旦异常就及时就医尤为重要。
患有高尿酸尿症的狗狗在家怎么照顾？
在家庭护理层面，照顾高尿酸尿症狗狗的重点是“水、粮、尿”和“观察”。主人应为狗狗提供全天候可得的清洁饮用水，鼓励其多喝水、多排尿，必要时通过在食物中混入适量清水或湿粮来增加摄水量；在兽医营养师或临床兽医的建议下，选择低嘌呤、适当蛋白且有利于尿酸盐控制的处方粮。
日常生活中，要特别留意狗狗排尿频率、尿量、排尿姿势和尿色的变化，一旦出现排尿费力、滴尿、血尿或突然不排尿等情况，应马上就诊。对于已知为高风险基因型但尚未出现结石的狗狗，定期复查尿液、影像学和必要的血液检查，有助于及早发现问题并调整管理计划。
哪些狗狗更容易发生高尿酸尿症？
高尿酸尿症最具代表性的高危品种是斑点狗（Dalmatian），几乎所有斑点狗都携带导致高尿酸尿症的SLC2A9基因突变，因此其尿酸盐结石发病率远高于大多数其他犬种。除斑点狗外，英国斗牛犬、法国斗牛犬、黑俄罗斯梗、美国比特犬、美国斯塔福梗、拉布拉多寻回犬以及部分威玛猎犬等品种中也检测到了相同或相关的基因突变和较高的尿酸盐结石风险。
值得注意的是，随着基因检测范围的扩大，越来越多品种被发现存在高尿酸尿症突变携带者，因此理论上任何品种都有机会出现这一问题。对于计划繁育或已经在家族中出现尿酸盐结石病例的犬只，建议在专业实验室进行HUU相关基因检测，并在繁育策略和日常管理上更加谨慎和前瞻。
参考资料
- Cornell Riney Canine Health Center — Hyperuricosuria and Hyperuricemia (HUU) in Dogs
- UC Davis Veterinary Genetics Laboratory — Hyperuricosuria (HUU) Test
- MSD Veterinary Manual — Urolithiasis in Dogs（含高尿酸尿症与尿酸盐结石）
- OMIA — Hyperuricosuria and Hyperuricemia (HUU) in Dogs
- UFAW — Dalmatian: Hyperuricosuria and Urate Stone Predisposition
- Karmi N. et al. — Estimated Frequency of the Canine Hyperuricosuria Mutation
- Today’s Veterinary Practice — Nutritional Management of Genetic Hyperuricosuria: Case Report
- Whole Dog Journal — Treatment and Prevention of Kidney and Bladder Stones（含高尿酸尿症相关内容）
- PetPlace — Bladder Stones (Urolithiasis) in Dogs（提及遗传性高尿酸尿症及基因检测）
